單項(xiàng)選擇題患者女性,36歲,既往乙肝病史20余年,平素監(jiān)測肝功能正常。本次因“全身黃染伴乏力5天,神志改變1天”入院。查體:神志蒙眬,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未觸及;血總膽紅素455μmol∕L,結(jié)合膽紅素275μmol∕L,ALT1357U∕L,AST2357U∕L。該患者肝功能損害的病因最可能是()。

A.病毒性肝炎
B.中毒
C.血吸蟲
D.膽石癥
E.妊娠脂肪肝


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5.單項(xiàng)選擇題患者男性,78歲,因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院,入住1CU時(shí)查體:血壓80∕50mmHg.口唇發(fā)紺,雙肺可聞及濕啰音,心率129次∕分,未聞及雜音,四肢冷。入院后經(jīng)補(bǔ)液、止血、對癥處理,第2天患者呼吸費(fèi)力明顯,血氧飽和度下降,予機(jī)械通氣治療,并查肝腎功能均有受損,考慮MODS,目前對MODS治療理念上的轉(zhuǎn)變錯(cuò)誤的是()。

A.免疫增強(qiáng)治療向免疫調(diào)理治療的轉(zhuǎn)變
B.營養(yǎng)治療向營養(yǎng)支持觀念的轉(zhuǎn)變
C.創(chuàng)傷救治時(shí)積極的液體復(fù)蘇向限制性液體復(fù)蘇的轉(zhuǎn)變
D.衰竭臟器后支持為主的治療模式向早期預(yù)防性治療為主的治療模式的轉(zhuǎn)變
E.機(jī)械通氣向以平臺(tái)壓為參數(shù)的小潮氣量的轉(zhuǎn)變

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