單項(xiàng)選擇題患者,女性,45歲。嘔血、黑糞5小時(shí),嘔血量約3000ml。體檢:血壓90/60mmHg,心率每分鐘120次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝肋下未及,脾肋下7cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音稍亢進(jìn)。首要的處理是().

A.查血型,配血
B.行胃鏡檢查
C.迅速建立靜脈通路,以平衡液快速擴(kuò)容,糾正休克
D.準(zhǔn)備三腔雙囊管壓迫止血
E.查血常規(guī)、肝腎功能


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5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,55歲。皮膚黃染伴納差2個(gè)月。查體:皮膚黃染,肝大,膽囊可觸及。外院查TBIL180μnol/L,堿性磷酸酶45U(金氏單位),ALT26U。外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是().

A.血直接膽紅素升高
B.黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
D.血ALT、ALP升高
E.黃疸進(jìn)行性加深

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