單項(xiàng)選擇題患者,男青年,受涼后突起畏寒,發(fā)熱(39.0℃)伴左側(cè)胸痛咳嗽,胸透示:左下肺野大片狀淡薄陰影,予以青霉素治療,一天后體溫下降,最可能的診斷是()

A.肺炎克雷伯桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.病毒性肺炎
E.以上都不是


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1.單項(xiàng)選擇題一典型大葉肺炎病人,發(fā)熱5天入院,其X線表現(xiàn)為()

A.病變區(qū)肺紋理顯著增多
B.肺段或肺葉淡薄,均勻模糊陰影
C.肺段或肺葉大片均勻致密陰影
D.雙肺散在片狀影
E.雙肺炎癥伴有蜂窩狀透亮區(qū),有時(shí)見(jiàn)有球塊懸于空洞內(nèi)

2.單項(xiàng)選擇題診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項(xiàng)價(jià)值大()

A.白細(xì)胞總數(shù),中性粒細(xì)胞均升高
B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性
C.肺實(shí)變體征
D.X線大片狀密度均勻陰影,呈肺葉或肺段分部
E.肺部濕啰音

3.單項(xiàng)選擇題診斷肺炎球菌肺炎哪一癥狀價(jià)值最大()

A.寒戰(zhàn)
B.持續(xù)高熱
C.咳嗽、呼吸困難
D.胸痛
E.咯鐵銹色痰

4.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)有助于肺結(jié)核與肺炎球菌肺炎的鑒別,其中支持前者的主要依據(jù)()

A.有無(wú)先期發(fā)熱病史
B.X線病灶部位與密度
C.白細(xì)胞數(shù)
D.痰細(xì)菌學(xué)檢查
E.青霉素治療反應(yīng)

5.單項(xiàng)選擇題以下哪種情況不能認(rèn)為是肺炎球菌肺炎的合并癥()

A.心包炎
B.纖維素性胸膜炎
C.敗血癥
D.延遲消散或機(jī)化性肺炎
E.末梢循環(huán)衰竭

6.單項(xiàng)選擇題容易并發(fā)膿氣胸的是()

A.肺炎球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎桿菌肺炎
D.綠膿桿菌肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎

7.單項(xiàng)選擇題肺炎球菌肺炎的基本病理特點(diǎn)()

A.肺泡內(nèi)水腫和漿液滲出
B.肺泡內(nèi)紅細(xì)胞滲出
C.肺葉或肺段實(shí)變
D.沒(méi)有肺泡壁損傷、壞死或潰瘍
E.形成多發(fā)性肺膿腫

8.單項(xiàng)選擇題引起大葉肺炎病人缺氧的原因主要是()

A.限制性通氣功能障礙
B.彌散功能障礙
C.病變處通氣/血流比例失調(diào)
D.氣道阻力增加
E.PaCO2增高

9.單項(xiàng)選擇題一肺心病患者,肺心功能失代償期,但有頸靜脈充盈,肝在肋緣下觸及,判定有無(wú)右心衰竭的主要依據(jù)是()

A.心率快慢
B.下肢浮腫
C.靜脈壓稍升高
D.肝臟有無(wú)觸痛
E.肝頸靜脈回流征

10.單項(xiàng)選擇題某病人診斷吸入性肺膿腫,經(jīng)足量、多種抗菌素治療3個(gè)月,仍時(shí)有發(fā)熱,咳膿痰。胸部X線檢查:空洞壁增厚,周圍有明顯纖維條索影。進(jìn)一步治療宜選()

A.更換具有廣譜抗菌作用的抗菌素+甲硝唑
B.體位引流+氣管內(nèi)滴抗生素
C.定期經(jīng)纖維支氣管鏡吸膿引流
D.手術(shù)治療
E.局部穿刺膿腔內(nèi)注藥