單項(xiàng)選擇題

患者女,21歲,反復(fù)氣喘發(fā)作15年,再次發(fā)作10h,查體:意識(shí)清楚,不能平臥,大汗淋漓,三凹征陽性,雙肺哮鳴音,心率124次/min,律齊,胸片未見活動(dòng)性病變,給予鼻導(dǎo)管吸氧6L/min時(shí),動(dòng)脈血?dú)鉃閜H7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,診斷急性支氣管哮喘(重癥)。

若采用氣管插管機(jī)械通氣,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.因?yàn)闅獾雷枇υ黾?,故?yīng)采用大潮氣量(12~15ml/kg)、慢呼吸頻率的形式
B.因?yàn)闅獾雷枇υ黾?,故?yīng)加用高水平PEEP(15cmH2O)
C.為防止氣壓傷,應(yīng)采用小潮氣量(6~8ml/kg)
D.因?yàn)镻aO2降低,需高濃度供氧
E.因?yàn)橛泻粑运嶂卸?,?yīng)迅速補(bǔ)充碳酸氫鈉,將pH糾正至正常范圍


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2.單項(xiàng)選擇題

一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,HCO220mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。

可能的酸堿失衡診斷為()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒

3.單項(xiàng)選擇題

一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,HCO220mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。

可能的呼吸功能診斷為()

A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.低通氣
E.通氣過度

4.多項(xiàng)選擇題慢性肺心病,常見的心電圖改變是()

A.低電壓
B.電軸右偏
C.肺性P波
D.右心室肥厚
E.SV1+RV5≥1.05

5.多項(xiàng)選擇題慢性肺心病早期可見有下列體征()

A.劍突下收縮期心臟搏動(dòng)
B.三尖瓣區(qū)收縮期雜音
C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)
D.肺氣腫
E.肺功能提示限制性通氣功能障礙

7.多項(xiàng)選擇題周圍型肺癌的X線表現(xiàn)為()

A.圓形或類圓形病灶
B.病灶密度高而均勻,邊界清楚呈分葉狀
C.邊緣有短毛刺或臍樣切跡
D.厚壁、偏心、內(nèi)壁凸凹不平的空洞性病變
E.內(nèi)壁呈蟲蝕樣改變空洞

8.多項(xiàng)選擇題肺癌因支氣管阻塞引起的X線象征有()

A.段或葉的局限性肺氣腫
B.阻塞性肺炎
C.段或葉肺不張
D.彌漫性阻塞性肺氣腫
E.肺紋理呈殘根樣改變

9.多項(xiàng)選擇題支氣管肺癌腔內(nèi)阻塞引起全肺不張時(shí),其體征表現(xiàn)為()

A.氣管移向患側(cè),同側(cè)呼吸活動(dòng)減弱
B.觸診語顫減弱
C.叩診濁音,肺下界上移
D.聽診呼吸音減弱,甚至消失
E.患側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度增強(qiáng)

10.多項(xiàng)選擇題對(duì)早期肺癌的診斷,有意義的檢查是()

A.X線胸部平片
B.纖維支氣管鏡檢查
C.體層攝片或CT檢查
D.痰脫落細(xì)胞檢查
E.痰培養(yǎng)