單項選擇題男性,58歲。60%深Ⅱ度燒傷患者,經(jīng)1個月處理尚有20%創(chuàng)面不愈合,自動出院?;丶液蟪掷m(xù)發(fā)熱39℃,咳嗽。創(chuàng)面惡臭出血,很快全身衰竭死亡,其死亡原因主要是()。
A.年齡大
B.肺部感染
C.營養(yǎng)不良
D.創(chuàng)面不愈合
E.創(chuàng)面嚴重感染、膿毒血癥
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1.單項選擇題男性,52歲。因股骨干骨折切開復位內(nèi)固定時誤輸異型血200ml后無尿6天,無休克表現(xiàn),現(xiàn)在最有效的治療為()。
A.輸注地塞米松
B.輸注碳酸氫鈉
C.輸注甘露醇
D.靜注呋塞米
E.血液透析
2.單項選擇題女性,62歲。長期患肺心病,1天前因劇烈嘔吐而口渴、尿少,在當?shù)蒯t(yī)院給予迅速大量輸液后,患者呼吸困難、發(fā)紺而死亡,其誘發(fā)死亡的主要原因是()。
A.嚴重脫水
B.嚴重低血鉀
C.迅速輸液
D.嚴重低血鈉
E.嚴重酸中毒
3.單項選擇題一礦工因在工作時塌方,被埋6小時后救出,雙臂部及股部明顯腫脹,診斷為擠壓綜合征,為觀察腎臟并發(fā)癥,下列哪項最有意義()。
A.出血、感染
B.中心靜脈壓
C.尿量、尿鈉
D.瞳孔、神智
E.血壓、脈率
4.單項選擇題女性,44歲。腎衰竭,尿量<100ml/24h。急查血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清鉀>6.5mmol/L,經(jīng)一般處理不見改善,以下最有效的治療措施是()。
A.立即控制入水量
B.立即靜脈滴注呋塞米
C.立即采取透析療法
D.25%葡萄糖+胰島素靜脈滴注
E.大劑量激素+呋塞米靜脈推注
5.單項選擇題男性,36歲。因左肱骨及股骨開放性骨折手術(shù),4天后突發(fā)腹脹痛,嘔鮮血500ml,上腹部輕壓痛,無潰瘍病和肝炎史,應考慮為()。
A.胃穿孔
B.應激性潰瘍
C.十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.胃癌出血
6.單項選擇題男性,62歲。肝衰竭患者,下列治療措施不適宜的是()。
A.靜滴葡萄糖
B.靜滴脂肪乳
C.靜滴醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.靜滴左旋多巴
E.口服甲硝唑
7.單項選擇題一出血性休克患者術(shù)后24小時一直無尿,使用呋塞米無效,以后補液方案應為()。
A.口服山梨醇導瀉
B.3天內(nèi)限制液體入量
C.隨意口服補液
D.每天靜脈給予液體2000~2500ml
E.按"顯性失水+非顯性失水-內(nèi)生水"公式補液
8.單項選擇題某患者創(chuàng)傷后休克30小時,經(jīng)搶救后血壓恢復正常,但一直未排尿,導尿獲尿液100ml。為確定是否為急性腎衰竭,應作何檢查()。
A.中心靜脈壓測定
B.尿鈉測定
C.血細胞比容
D.PSP試驗
E.血常規(guī)
9.單項選擇題某肝病患者,半個月來出現(xiàn)黃疸,呼氣有“爛蘋果味”,近3天來呈嗜睡狀,但可喚醒,其癥狀屬()。
A.肝性腦?、穸?br />
B.肝性腦病Ⅱ度
C.肝性腦?、蠖?br />
D.肝性腦?、舳?br />
E.不屬肝性腦病
10.單項選擇題ARDS患者形成肺水腫的主要機制是()。
A.肺血管收縮、肺動脈高壓形成
B.肺微血管內(nèi)靜水壓升高
C.血液中膠體滲透壓降低
D.肺淋巴回流障礙
E.肺泡-毛細血管膜損傷