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單項(xiàng)選擇題患者女，17歲，8歲時(shí)因老師發(fā)問(wèn)首次突然昏倒，17歲時(shí)因頻繁暈厥、抽搐4年入院。查體：無(wú)明顯陽(yáng)性體征。ECG示竇性心律，Q-T間期460ms，T波電交替。下列治療中不必要的是（）

A.β-受體阻滯劑
B.心臟起搏
C.避免使用延長(zhǎng)Q-T間期的藥物
D.口服苯妥英鈉
E.植入ICD

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲，因發(fā)作暈厥1次入院。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。ECG示竇性心律，右束支傳導(dǎo)阻滯，V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)J點(diǎn)抬高2mm，ST段下斜型抬高。最可能的診斷是（）

A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.Brugada綜合征
D.心肌炎
E.致心律失常性右室心肌病

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲，因發(fā)作暈厥1次入院。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。ECG示竇性心律，右束支傳導(dǎo)阻滯，V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)J點(diǎn)抬高2mm，ST段下斜型抬高。對(duì)明確診斷意義不大的是（）

A.超聲心動(dòng)圖無(wú)異常發(fā)現(xiàn)
B.心電圖特征性改變
C.家族心臟猝死史
D.家族成員有典型ECG改變
E.腦電圖

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲，因發(fā)作暈厥1次入院。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。ECG示竇性心律，右束支傳導(dǎo)阻滯，V₁～V₃導(dǎo)聯(lián)J點(diǎn)抬高2mm，ST段下斜型抬高。不宜應(yīng)用的藥物（）

A.奎尼丁
B.西洛他唑
C.波生坦
D.異丙腎上腺素
E.心律平

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生，突然頭暈、昏倒、伴短暫意識(shí)喪失，2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體：Bp130/85mmHg，頸部無(wú)血管雜音。雙肺（－）。心率96次/min，律齊，無(wú)雜音。腹軟，肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查（－）。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見(jiàn)異常。頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)之前，首先應(yīng)排除（）

A.冠心病
B.癲癇
C.頸動(dòng)脈疾病（如粥樣硬化狹窄）
D.原發(fā)性高血壓
E.血管迷走性暈厥

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生，突然頭暈、昏倒、伴短暫意識(shí)喪失，2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體：Bp130/85mmHg，頸部無(wú)血管雜音。雙肺（－）。心率96次/min，律齊，無(wú)雜音。腹軟，肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查（－）。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見(jiàn)異常。預(yù)防頸動(dòng)脈竇暈厥的首要方法是（）

A.避免突然轉(zhuǎn)頸和壓迫頸動(dòng)脈竇區(qū)
B.常服普魯苯辛
C.常服麻黃素
D.常服苯丙胺
E.人工心臟起搏

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生，突然頭暈、昏倒、伴短暫意識(shí)喪失，2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體：Bp130/85mmHg，頸部無(wú)血管雜音。雙肺（－）。心率96次/min，律齊，無(wú)雜音。腹軟，肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查（－）。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見(jiàn)異常。本例診斷應(yīng)首先考慮（）

A.血管迷走性暈厥
B.心源性暈厥
C.頸動(dòng)脈竇暈厥
D.Brugada綜合征暈厥
E.癲癇發(fā)作

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因反復(fù)暈厥1年入院。暈厥多于站立位發(fā)生，突然頭暈、昏倒、伴短暫意識(shí)喪失，2次發(fā)作與轉(zhuǎn)頸有關(guān)。查體：Bp130/85mmHg，頸部無(wú)血管雜音。雙肺（－）。心率96次/min，律齊，無(wú)雜音。腹軟，肝、脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查（－）。心電圖和頸部血管多普勒超聲未見(jiàn)異常。最有助于明確診斷的檢查是（）

A.腦電圖
B.頸動(dòng)脈竇按摩
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.導(dǎo)管心臟電生理檢查
E.傾斜試驗(yàn)

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體：血壓110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齊，P2＞A2，無(wú)雜音。腹部（－），神經(jīng)系統(tǒng)檢查（－）。心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查未見(jiàn)異常。血管迷走性暈厥（心臟抑制型）不宜應(yīng)用的藥物（）

A.阿托品
B.山莨菪堿
C.β-受體阻滯劑
D.茶堿類
E.丙吡胺

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體：血壓110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齊，P2＞A2，無(wú)雜音。腹部（－），神經(jīng)系統(tǒng)檢查（－）。心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查未見(jiàn)異常。最可能的診斷是（）

A.血管迷走性暈厥
B.癲癇發(fā)作
C.Brugada綜合征暈厥
D.心源性暈厥
E.頸動(dòng)脈竇暈厥

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，原因不明反復(fù)暈厥4次入院。查體：血壓110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齊，P2＞A2，無(wú)雜音。腹部（－），神經(jīng)系統(tǒng)檢查（－）。心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查未見(jiàn)異常。傾斜試驗(yàn)陽(yáng)性的必須條件不包括（）

A.出現(xiàn)暈厥或近似暈厥，同時(shí)有以下條件之一
B.收縮壓≤80mmHg或平均動(dòng)脈壓下降≥25%
C.心率＜50次/min、結(jié)性心律
D.出現(xiàn)二度或以上房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏≥3s
E.抽搐伴尿失禁

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