單項選擇題男性,27歲。因從約6米高處墜落傷及胸、腹部疼痛,呼吸困難1小時入院。查體:呼吸30次/分,脈搏110次/分,血壓88/40mmHg。神志恍惚,氣管偏向左側(cè),右胸呼吸音較低。腹脹,全腹壓痛。經(jīng)過上述處理后,腹部穿刺陽性,應(yīng)該().

A.術(shù)前準備,等待手術(shù)
B.立即行剖腹探查術(shù)
C.先行液體復(fù)蘇后手術(shù)
D.待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)
E.立即氣管插管為手術(shù)準備


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7.單項選擇題患者男,25歲,某高校登山愛好者,獨自一人沿南麓攀登珠峰,于海拔6000m處為西藏登山隊所救?;颊吆畱?zhàn),四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺,感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡,意識模糊、反應(yīng)遲鈍、幻覺幻視,中心體溫32.1℃,心率54次/min,竇性心動過緩。對該患者的救助最關(guān)鍵的是().

A.在短時間內(nèi)(15~30min)快速復(fù)溫
B.創(chuàng)面先用不含乙醇的消毒劑如1‰新潔爾滅消毒
C.有較大的水皰者,在嚴格無菌操作下,可將皰內(nèi)液體吸出,用軟干紗布作保暖包扎,或涂冷傷膏后暴露
D.創(chuàng)面已感染者,先用抗菌濕紗布,隨后再用冷傷膏
E.采用暴露療法,保持創(chuàng)面清潔干燥

8.單項選擇題患者男,25歲,某高校登山愛好者,獨自一人沿南麓攀登珠峰,于海拔6000m處為西藏登山隊所救?;颊吆畱?zhàn),四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺,感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡,意識模糊、反應(yīng)遲鈍、幻覺幻視,中心體溫32.1℃,心率54次/min,竇性心動過緩。冷傷后急救,下列闡述不正確的是().

A.盡快使患者脫離寒冷環(huán)境
B.迅速脫去寒冷潮濕或緊縮的衣服鞋襪
C.凍結(jié)的不易解脫的衣服鞋襪,一定要脫去
D.對全身性凍僵患者,應(yīng)予以給氧、維持氣道通暢,維持循環(huán)功能以及抗休克治療
E.要多方面補給熱量,包括給予熱飲料、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

10.單項選擇題患者男,35歲,化工廠工人。在工作時因儲存氯氣罐爆炸被嚴重燒傷,Ⅲ度燒傷面積>70%,燒傷后3d,突然出現(xiàn)消化道出血和無尿。嚴重燒傷的患者合并急性腎衰竭時,應(yīng)采取的積極治療措施,不正確的是().

A.保持循環(huán)血量和有效的腎動脈灌注壓
B.積極抗感染治療
C.停用對腎有毒性的藥物
D.必要時行透析治療
E.營養(yǎng)支持治療以高熱卡為主,減少蛋白質(zhì)攝入,減少氮質(zhì)血癥