單項選擇題患者男性,32歲,2年前做飯時熱油燙傷右手背,經(jīng)換藥等治療,傷口愈合。現(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)節(jié)嚴重背伸畸形,中指近指間關(guān)節(jié)屈曲、遠指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。手背瘢痕切除后,無血管、肌腱、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊外露,治療時首選()
A.中厚或全厚植皮
B.刃厚植皮
C.中厚皮瓣修復創(chuàng)面
D.腹部皮瓣修復創(chuàng)面
E.游離皮瓣修復創(chuàng)面
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1.單項選擇題患者男性,32歲,2年前做飯時熱油燙傷右手背,經(jīng)換藥等治療,傷口愈合?,F(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)節(jié)嚴重背伸畸形,中指近指間關(guān)節(jié)屈曲、遠指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。對患者錯誤的診斷是()
A.手背瘢痕攣縮畸形
B.虎口瘢痕攣縮畸形
C.中指伸肌腱側(cè)腱條滑脫
D.掌指關(guān)節(jié)半脫位
E.屈肌腱損傷
2.單項選擇題患者男性,32歲,2年前做飯時熱油燙傷右手背,經(jīng)換藥等治療,傷口愈合。現(xiàn)腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)節(jié)嚴重背伸畸形,中指近指間關(guān)節(jié)屈曲、遠指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。中指畸形的主要原因是()
A.燙傷為畸形的直接原因
B.伸肌腱損傷,側(cè)腱條向兩側(cè)滑脫
C.屈肌腱損傷
D.關(guān)節(jié)囊攣縮
E.側(cè)副韌帶攣縮
3.單項選擇題患者女性,25歲,因頸前增生性瘢痕行雙側(cè)頸部擴張器植入術(shù)后2個月余,規(guī)律注液2個月。注液過程中突然訴頭暈、胸悶不適,全身冷汗。目前診斷考慮為()
A.心絞痛
B.腦缺血
C.低血糖
D.頸動脈竇暈厥
E.情緒緊張
4.單項選擇題患者女性,25歲,因頸前增生性瘢痕行雙側(cè)頸部擴張器植入術(shù)后2個月余,規(guī)律注液2個月。注液過程中突然訴頭暈、胸悶不適,全身冷汗。應采取的處理措施是()
A.測血壓
B.吸氧
C.停止注液,抽出部分液體
D.心電圖
E.顱腦MRI
5.單項選擇題患兒女性,5歲,右肘部淺表瘢痕畸形,肘窩上、下各安放擴張器1個,規(guī)律注入0.9%氯化鈉溶液1個月余,近1周出現(xiàn)右手背麻木,不能抬腕。預防此類情況的關(guān)鍵是()
A.減慢注液速度
B.抬高患肢
C.妥善安放擴張囊
D.加強關(guān)節(jié)鍛煉
E.選擇適當形狀擴張器
6.單項選擇題患兒女性,5歲,右肘部淺表瘢痕畸形,肘窩上、下各安放擴張器1個,規(guī)律注入0.9%氯化鈉溶液1個月余,近1周出現(xiàn)右手背麻木,不能抬腕。目前診斷考慮為()
A.右上肢靜脈回流障礙
B.橈神經(jīng)壓迫
C.骨質(zhì)變形
D.關(guān)節(jié)變形
E.右上肢淋巴回流障礙
7.單項選擇題患兒女性,5歲,右肘部淺表瘢痕畸形,肘窩上、下各安放擴張器1個,規(guī)律注入0.9%氯化鈉溶液1個月余,近1周出現(xiàn)右手背麻木,不能抬腕。目前應采取的處理措施是()
A.擴張囊囊內(nèi)液體回抽
B.取出擴張囊
C.加強關(guān)節(jié)活動
D.抬高肢體
E.X線片檢查
8.單項選擇題患者男性,42歲,頸部擴張器植入術(shù)后24小時,訴傷口腫痛。查體:術(shù)區(qū)切口周圍皮膚明顯腫脹,局部皮膚發(fā)紺,傷口引流管引流出新鮮血液約150ml。預防出現(xiàn)此類情況的關(guān)鍵是()
A.加強無菌操作
B.加強術(shù)后觀察
C.妥善加壓包扎
D.妥善安放擴張囊
E.術(shù)中徹底止血
9.單項選擇題患者男性,42歲,頸部擴張器植入術(shù)后24小時,訴傷口腫痛。查體:術(shù)區(qū)切口周圍皮膚明顯腫脹,局部皮膚發(fā)紺,傷口引流管引流出新鮮血液約150ml。目前診斷考慮為()
A.皮瓣血運障礙
B.擴張囊內(nèi)液體外滲
C.血腫
D.膿腫
E.擴張囊成角頂壓皮膚
10.單項選擇題患者男性,42歲,頸部擴張器植入術(shù)后24小時,訴傷口腫痛。查體:術(shù)區(qū)切口周圍皮膚明顯腫脹,局部皮膚發(fā)紺,傷口引流管引流出新鮮血液約150ml。此時應采取的處理措施是()
A.局部加壓包扎
B.注射器行診斷性穿刺
C.使用鎮(zhèn)痛藥
D.使用血管活性藥
E.手術(shù)探查