單項選擇題女性，57歲，左鼻翼發(fā)現(xiàn)皮膚病損18個月，面積逐漸增大，反復出現(xiàn)破潰。就診時檢查：病損位于左鼻翼，約1cm×1cm，略高出皮膚，中央表淺潰瘍，有薄層黑褐色痂皮覆蓋，腮腺區(qū)和頜下未及腫大淋巴結。如術中冰凍病理切片檢查發(fā)現(xiàn)病損組織未切凈，進一步的治療方案應為（）。

A.繼續(xù)切除直至切凈后再修復
B.不必繼續(xù)切除，但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗，應用5-Fu，再修復
C.不必繼續(xù)切除，但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗，應用5-Fu，創(chuàng)面對緣拉攏縫合，術后1～2年無復發(fā)后再行鼻翼修復
D.不繼續(xù)切除，術后應用放射治療
E.繼續(xù)切除，直至切凈后再以皮瓣修復，術后應用化療


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2.單項選擇題女性，23歲，工作時不慎長發(fā)被卷入機器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。術中檢查發(fā)現(xiàn)頭皮和殘存的身體一側的各個血管損傷明顯，顱頂部顱骨骨膜缺損面積約5cm×6cm，最適宜的修復方法是（）。

A.以遠位帶蒂皮瓣修復骨膜缺損部位，其他部位游離植皮
B.以皮片移植修復整個創(chuàng)面，在骨膜缺損部位，皮片可借跨越現(xiàn)象成活
C.先在有骨膜存留的部位植皮，無骨膜部位日后換藥，待肉芽組織長出后再行植皮
D.將無骨膜部位顱骨外板去除至暴露板障，所有創(chuàng)面行斷層皮片移植
E.以游離皮瓣或肌皮瓣修復

3.單項選擇題女性，23歲，工作時不慎長發(fā)被卷入機器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。最理想的上眼瞼皮膚缺損的處理方法是（）。

A.以厚斷層或全層皮片移植，同時行瞼緣縫合術
B.以厚斷層或全層皮片游離移植，不必行瞼緣縫合術
C.以局部皮瓣移轉修復上瞼皮膚缺損
D.以下眼瞼修復上眼瞼皮膚缺損
E.以遠位皮瓣游離移植修復眼瞼皮膚缺損

4.單項選擇題女性，23歲，工作時不慎長發(fā)被卷入機器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。接診后應當最優(yōu)先采取的措施是（）。

A.馬上做CT等影像學檢查，除外顱內(nèi)和頸椎病變
B.立即檢查并結扎活動性出血，必要時補充血容量
C.把撕脫的頭皮放入-40℃冰箱中保存
D.以滅菌生理鹽水反復沖洗創(chuàng)面至盡量清潔
E.送入手術室即刻行修復術

5.單項選擇題女性，23歲，工作時不慎長發(fā)被卷入機器中，頭皮被整體撕脫，范圍向前包括部分眼瞼皮膚，后及枕部，雙側包括耳后皮膚和耳輪，傷后2小時被送入醫(yī)院急診科。如撕脫之頭皮碾挫不明顯，創(chuàng)面修復時應首先考慮選擇（）。

A.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后完整回植
B.撕脫頭皮去薄成斷層皮片后行郵票狀植皮
C.試行顯微外科吻合殘存動靜脈回植頭皮
D.棄用撕脫頭皮，另取皮行整張植皮
E.頭皮完整回植，不必吻合血管

9.單項選擇題骶尾部壓瘡病人，創(chuàng)面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量膿性分泌物和壞死組織。手術時機的選擇哪項最為合理（）。

A.立即手術
B.加強換藥，清除壞死組織，待新生肉芽組織新鮮后再手術
C.加強換藥，清除壞死組織，待肉芽組織新鮮并填滿創(chuàng)面后立即手術
D.加強換藥，清除壞死組織，待創(chuàng)面細菌培養(yǎng)無細菌生長后立即手術
E.加強換藥，清除壞死組織，待創(chuàng)面較清潔后立即手術