患者，男性，30歲，4年來常有上腹疼，偶有反酸，2天前進食后突發(fā)上腹痛加劇，伴有惡心，嘔吐，體溫37.8℃，心肺無異常，上腹部稍緊張，劍下偏右輕壓痛，白細胞13000／mm3，GPT 30U，γGT 80U，尿淀粉酶256U（溫氏法）。診斷為（）
A.消化性潰瘍并發(fā)胃腸穿孔
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗塞
E.急性腸梗阻
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A.硫唑嘌呤
B.滅滴靈
C.雙氫克尿噻
D.皮質類固醇
E.醇類
A.1小時
B.2小時
C.8小時
D.16小時
E.32小時
A.血清淀粉酶升高
B.血清脂肪酶減少
C.血白細胞升高
D.高鐵血紅蛋白陽性
E.以上都不是
A.病后即刻
B.病后4小時
C.血清淀粉酶升高2小時
D.血清淀粉酶升高的同時
E.與血清淀粉酶平行
A.低血鈣
B.低血鈉
C.酸中毒
D.低血鎂
E.低血鉀
A.急性上腹部持續(xù)性劇痛
B.常伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐
C.少數病人有黃疸
D.上述癥狀3～5天內減輕，一周左右消失
E.少數病人臍部或兩側腹部呈青紫色
A.血清高鐵蛋白陰性
B.臍部及腰部皮膚呈青紫色
C.在短期內出現明顯貧血
D.有手足抽搐
E.后期易發(fā)生假性囊腫
A.上腹痛向左腰背放射
B.臍部及腰部皮膚呈青紫色
C.血清高鐵白蛋白陰性
D.黃疸
E.糖尿
A.多肽物質
B.胰血管舒緩素
C.脂肪酶與低鈣
D.胰蛋白酶
E.磷脂酶A、胰血管舒緩素和彈性硬蛋白酶的作用
A.相當于正常人血清淀粉酶
B.略高于正常人血清淀粉酶含量
C.明顯增高
D.低于正常人血清淀粉酶
E.以上均正確
最新試題
下列診療計劃最恰當的是（）（提示：急診腹部B型超聲：肝、膽、胰未見異常，患者腹痛未緩解，仍有惡心，排黃色成形糞便1次，量少，糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產科會診：胎心正常，產科檢查無異常發(fā)現，暫無特殊處理。）
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，Hp（+），下列治療方法中錯誤的是（）
為明確診斷，應盡快做的檢查項目首選（）（提示：查體：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染，腹軟，上腹部可觸及4cm×3cm質硬腫塊，無壓痛。）
此刻查房，處理措施是（）（提示：起病后10h，血淀粉酶較正常值升高1.5倍，腹部B型超聲：膽囊無異常，肝內膽管、膽總管上段不增粗，膽總管下段及胰腺因腹腔內氣體干擾，未能滿意顯示?；颊咴诩茸⑸涞匚縻?0mg后入睡。）
下列處理恰當的是（）
對患者的診斷及治療措施是（）（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。鞏膜出現黃疸，腹痛未緩解，全腹脹明顯，上腹壓痛，無反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。血WBC18.5×109／L，血淀粉酶正常。）
應該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結果：血常規(guī)：白細胞12.8×109／L，紅細胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）
需要考慮的診斷是（）
處理的禁忌是（）
最可能為其病理表現的是（）（提示：患者經胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE，于食管下端取活檢，病理診斷為Barrett食管。）