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單項(xiàng)選擇題女性，24歲，體重60kg。雙下肢燙傷，部分水皰破損，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。在抗休克中，一般監(jiān)測指標(biāo)，最重要的是（）

A.周圍循環(huán)情況
B.精神狀態(tài)
C.尿量
D.血壓
E.脈搏

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1.單項(xiàng)選擇題男性，15歲。頭頸部，四肢及會陰部火焰燒傷4小時(shí)。查體：T37．0℃，P160次／分，R25次／分，BP60／44mmHg。煩躁不安，手足濕冷，無尿。燒傷總面積60%TBSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。首先要采取的緊急處理措施是（）

A.立即吸氧
B.迅速建立靜脈輸液通路
C.氣管切開
D.清創(chuàng)
E.應(yīng)用廣譜抗生素

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2.單項(xiàng)選擇題男性，15歲。頭頸部，四肢及會陰部火焰燒傷4小時(shí)。查體：T37．0℃，P160次／分，R25次／分，BP60／44mmHg。煩躁不安，手足濕冷，無尿。燒傷總面積60%TBSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。根據(jù)患者情況，其燒傷的嚴(yán)重程度為（）

A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.介于中度和重度燒傷之間
E.特重度燒傷

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。臨床診斷：深Ⅱ度燒傷面積20%，Ⅲ度燒傷面積30%。查體：脈搏130次／分，血壓70／40mmHg。患者的休克類型是（）

A.低血容量性休克
B.感染／膿毒性休克
C.過敏性休克和心源性休克
D.血液異常分布性休克和阻塞性休克
E.神經(jīng)性休克

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。臨床診斷：深Ⅱ度燒傷面積20%，Ⅲ度燒傷面積30%。查體：脈搏130次／分，血壓70／40mmHg。患者體重60kg。根據(jù)國內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第一個24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)給液體的總量為（）

A.4000ml
B.4500ml
C.5000ml
D.5500ml
E.6500ml

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5.單項(xiàng)選擇題男性，44歲。騎摩托側(cè)翻摔傷2小時(shí)。急診室查體：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，躁動，呼吸困難，急促有鼾聲。頭顱無血腫，瞳孔等大等圓，對光反射存在。頜面部無骨折，口鼻無出血，無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟，腸鳴音正常存在。右小腿下1／3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異?；顒印Ｈ艋颊吆粑Ｖ梗詈昧⒓床扇。ǎ?/a>

A.口對口人工呼吸或面罩加壓人工呼吸
B.環(huán)甲膜切開
C.氣管切開
D.氣管插管
E.喉罩通氣

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6.單項(xiàng)選擇題男性，44歲。騎摩托側(cè)翻摔傷2小時(shí)。急診室查體：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，躁動，呼吸困難，急促有鼾聲。頭顱無血腫，瞳孔等大等圓，對光反射存在。頜面部無骨折，口鼻無出血，無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟，腸鳴音正常存在。右小腿下1／3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異常活動。目前患者呼吸困難的原因首先考慮（）

A.腦挫傷
B.舌后墜
C.誤吸
D.激烈疼痛
E.頜面部間接損傷或咽喉部的直接損傷

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7.單項(xiàng)選擇題男性，44歲。騎摩托側(cè)翻摔傷2小時(shí)。急診室查體：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，躁動，呼吸困難，急促有鼾聲。頭顱無血腫，瞳孔等大等圓，對光反射存在。頜面部無骨折，口鼻無出血，無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟，腸鳴音正常存在。右小腿下1／3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異?；顒??；颊呖梢园纬龤夤懿骞艿闹刚髦?，不包括（）

A.咳嗽、吞咽反射活躍
B.循環(huán)功能穩(wěn)定
C.肺部出現(xiàn)較多濕性啰音
D.自主呼吸良好，吸空氣時(shí)維持血?dú)庥谡７秶?br /> E.神志清楚

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8.單項(xiàng)選擇題男性，44歲。騎摩托側(cè)翻摔傷2小時(shí)。急診室查體：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，躁動，呼吸困難，急促有鼾聲。頭顱無血腫，瞳孔等大等圓，對光反射存在。頜面部無骨折，口鼻無出血，無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟，腸鳴音正常存在。右小腿下1／3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異常活動。當(dāng)前緊急解除呼吸困難的措施是（）

A.肌注鎮(zhèn)靜劑
B.肌注鎮(zhèn)痛劑
C.頭偏向一側(cè)
D.用環(huán)形鉗將舌拉出
E.頭后仰、張口、托下頜

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9.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。駕車翻入河中，被救起后送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血?dú)庑?；②左前臂尺橈骨骨折；③右大腿股骨?／3骨折。當(dāng)即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛，呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。檢查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色蒼白，不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱，叩診呈實(shí)音，呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)膈肌升高，膈肌水平上出現(xiàn)一局限性膨隆致密影，內(nèi)有液平，此時(shí)診斷首先要考慮（）

A.閉合性氣胸
B.肺炎伴肺不張
C.肺膨脹不全
D.胸腹聯(lián)合傷
E.反應(yīng)性胸腔積液

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10.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。駕車翻入河中，被救起后送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血?dú)庑?；②左前臂尺橈骨骨折；③右大腿股骨?／3骨折。當(dāng)即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛，呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。檢查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色蒼白，不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動度明顯減弱，叩診呈實(shí)音，呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。對該患者首先要做的檢查是（）

A.B超或CT檢查
B.X線胸片檢查
C.MRI檢查
D.胸腔診斷性穿刺
E.胸腔鏡檢查

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