單項選擇題男性,40歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重。腹部平片顯示橫結腸顯著擴張,患者最有可能的診斷為().
A.細菌性痢疾
B.腸道結核
C.中毒性巨結腸
D.克羅恩病
E.乙狀結腸梗阻
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1.單項選擇題男性,40歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重。患者不宜行以下哪種檢查().
A.大便常規(guī)檢查
B.腹部平片
C.腹部B超
D.鋇灌腸造影
E.直腸指診
2.單項選擇題男性,62歲。反復右下腹疼痛,伴進行性消瘦半年,無腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質硬,較固定。考慮最可能的診斷是().
A.潰瘍型結腸炎
B.結腸癌
C.結腸結核
D.克羅恩病
E.闌尾周圍膿腫
3.單項選擇題男性,62歲。反復右下腹疼痛,伴進行性消瘦半年,無腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質硬,較固定。明確診斷后,需如何治療().
A.抗結核治療
B.闌尾膿腫引流術
C.右半結腸切除術
D.藥物灌腸療法
E.全結腸、直腸切除,回腸造瘺
4.單項選擇題男性,62歲。反復右下腹疼痛,伴進行性消瘦半年,無腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質硬,較固定。為明確診斷,需做的檢查是().
A.結腸鏡檢查
B.X線鋇餐檢查
C.CT檢查
D.OT試驗
E.B超檢查
5.單項選擇題男性,62歲。反復右下腹疼痛,伴進行性消瘦半年,無腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質硬,較固定。下列哪項病史對診斷最有幫助().
A.有無轉移性右下腹疼痛
B.有無發(fā)熱
C.有無黃疸、浮腫、尿黃等
D.有無排便習慣和性狀的改變
E.有無惡心、嘔吐
6.單項選擇題男性,52歲。反復膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質較硬,尚可活動首選的輔助檢查().
A.大便細菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結腸鏡檢查
E.B超
7.單項選擇題男性,52歲。反復膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質較硬,尚可活動根據(jù)上述資料,可能最大的診斷為().
A.慢性痢疾
B.潰瘍性結腸炎
C.結腸息肉
D.腸結核
E.結腸癌
8.單項選擇題患者男,60歲,無誘因劇烈腹痛3d,既往曾有類似病史,排便排氣后緩解。查體:明顯腹脹,腸鳴音及生命體征未見異常。腹痛的原因可能是().
A.粘連性腸梗阻
B.腫瘤壓迫性腸梗阻
C.乙狀結腸扭轉
D.小腸扭轉
E.腸套疊
9.單項選擇題患者男,60歲,無誘因劇烈腹痛3d,既往曾有類似病史,排便排氣后緩解。查體:明顯腹脹,腸鳴音及生命體征未見異常。有助于確診的檢查是()。
A.B超
B.立位腹部X線平片
C.肛門指診
D.X線鋇劑造影
E.低壓灌腸
10.單項選擇題患者男,60歲,無誘因劇烈腹痛3d,既往曾有類似病史,排便排氣后緩解。查體:明顯腹脹,腸鳴音及生命體征未見異常。已被證實為絞窄性腸梗阻,應采取的治療措施是()。
A.乙狀結腸鏡明視下,腸管減壓復位術
B.梗阻近端側側吻合術
C.腸切除,一期或二期吻合術
D.腸折疊排列術
E.結腸造瘺術
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