單項選擇題男性,45歲。漸起左手指活動不靈8月,逐漸出現(xiàn)左上肢乏力,手部肌肉萎縮,并發(fā)展至右上肢,近3月來出現(xiàn)雙下肢無力。查體:剪刀步態(tài),雙上肢肌力3級,肌張力減退,腱反射減弱,雙下肢肌力4級,肌張力增高,腱反射亢進,雙側巴氏征陽性,全身深淺感覺正常。最可能的診斷是()

A.肌萎縮性側索硬化
B.多發(fā)性腦梗死
C.頸髓橫貫性損傷
D.重癥肌無力
E.慢性吉蘭-巴雷綜合征


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1.單項選擇題男性,肝硬化腹水患者,經(jīng)治療后血鉀2.7mmol/L,此患者低鉀的原因最有可能是()

A.進食欠佳
B.利尿治療
C.大量放腹水
D.大量嘔吐
E.低鹽飲食

2.單項選擇題硅沉著病病理形態(tài)分型中沒有以下哪一型()

A.結節(jié)型
B.砂粒型
C.彌漫間質纖維化型
D.團塊型
E.進行性大塊纖維化

3.單項選擇題男性,50歲。突發(fā)嚴重呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳粉紅色泡沫樣痰,首選下列哪組治療()

A.哌替啶,氫氯噻嗪,毛花苷C
B.哌替啶,氨茶堿,低分子右旋糖酐
C.嗎啡,呋塞米,多巴酚丁胺
D.毒毛花苷K,呋塞米,美托洛爾
E.硝酸甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐

4.單項選擇題女性,65歲。反復不規(guī)律上腹部隱痛8年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎,則驗證活動性炎癥的客觀依據(jù)是()

A.腸上皮化生
B.出血
C.漿細胞浸潤
D.中性粒細胞浸潤
E.淋巴細胞浸潤

5.單項選擇題女性,62歲。肝硬化失代償患者,近日出現(xiàn)少尿,腹圍增大,腎功能檢查示血肌酐及尿素氮增高,考慮肝腎綜合征。美國肝病學會于2007年推薦使用發(fā)生在肝硬化基礎上肝腎綜合征的診斷標準不包括()

A.合并休克
B.肝硬化合并腹水
C.近期未使用腎毒素藥物
D.在應用白蛋白擴容并停用利尿劑至少2天后血肌酐不能降到133mol/L
E.血肌酐升高大于133μmol/L

9.單項選擇題關于急性間質性腎炎治療及預后的敘述中,錯誤的是()

A.去除過敏原后,多數(shù)輕癥AIN患者可以自行緩解
B.重癥患者宜及早使用糖皮質激素
C.為盡快控制病情,早期使用糖皮質激素+細胞毒性藥物聯(lián)合治療
D.出現(xiàn)急性腎功能不全應及時進行血液透析治療
E.以上均不是

10.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動度指數(shù)(SLE-DAI)中分值最高的是()

A.腎臟病變
B.神經(jīng)系統(tǒng)損傷
C.皮膚病變
D.化驗指標
E.血細胞減少