單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d,伴有惡心、嘔吐,無發(fā)熱。查體:生命體征平穩(wěn),鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,腸鳴音可聞及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。此患者目前最可能的診斷是()。

A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.高脂血癥性胰腺炎
E.急性乙醇性胰腺炎


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2.多項(xiàng)選擇題胰腺假性囊腫的哪些描述錯(cuò)誤()。

A.急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并發(fā)癥
B.囊壁有扁平或低柱狀上皮覆蓋
C.胰腺外傷并不是假性囊腫發(fā)生的原因
D.囊腫內(nèi)發(fā)生出血可以排除假性囊腫的診斷
E.假性囊腫通常不會繼發(fā)感染

3.多項(xiàng)選擇題急性胰腺炎的癥狀和體征包括()。

A.惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解
B.上腹或全腹疼痛
C.腹瀉和便血
D.腹脹、腸鳴減弱或消失
E.全腹壓痛、反跳痛

4.多項(xiàng)選擇題對胰島素瘤的診斷哪些有價(jià)值()。

A.發(fā)生低血糖癥狀時(shí)給予葡萄糖后癥狀緩解
B.反復(fù)測定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
C.發(fā)生癥狀性低血糖時(shí)血清胰島素水平正常
D.葡萄糖耐量試驗(yàn)呈現(xiàn)低平曲線
E.有精神系統(tǒng)的癥狀可以排除本疾病

5.多項(xiàng)選擇題急性胰腺炎非手術(shù)治療包括以下措施()。

A.禁食和胃腸減壓
B.嗎啡鎮(zhèn)痛
C.生長抑素抑制胰腺分泌
D.營養(yǎng)支持
E.重癥或膽源性宜早期使用抗生素預(yù)防感染

6.多項(xiàng)選擇題急性壞死性胰腺炎并發(fā)休克的原因有()。

A.體液喪失
B.心肌抑制因子
C.胰蛋白酶
D.血小板破壞、組織壞死或感染毒素
E.腎功能衰竭

7.多項(xiàng)選擇題肝外梗阻性黃疸可能為()。

A.膽管結(jié)石
B.胰腺癌
C.壺腹癌
D.慢性胰腺炎
E.十二指腸乳頭腫瘤

8.多項(xiàng)選擇題急性胰腺炎時(shí),有關(guān)淀粉酶的改變下列哪些是正確的()。

A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶測定值如>300U(索氏法)有診斷意義
D.急性壞死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

9.多項(xiàng)選擇題下列哪些是胰腺癌繼發(fā)改變()。

A.靜脈血栓形成
B.腹水
C.胃潰瘍
D.阻塞性黃疸
E.慢性胰腺炎

10.多項(xiàng)選擇題下列哪些項(xiàng)目可顯示胰腺炎病情的嚴(yán)重性()。

A.低血鈣
B.腹脹
C.淀粉酶不升高
D.黃疸
E.皮膚淤斑