A.反復嘔血、黑糞次數(shù)及量增多者
B.胃管抽出較多新鮮血者
C.腸鳴音先活躍后減弱者
D.24小時內經積極輸液、輸血仍不能穩(wěn)定血壓和脈搏,一般狀況未見改善者
E.血紅蛋白、紅細胞計數(shù)與紅細胞比容繼續(xù)下降者
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A.結扎肝總動脈
B.治療的重點是抗感染和止血
C.反復發(fā)生大出血者進行超選擇性肝動脈造影,同時進行栓塞治療
D.確定肝內局限性病變的性質和部位后施行肝葉切除術
E.非手術治療為主
A.情況允許時應行手術治療
B.做好充分術前準備,糾正休克
C.體質消瘦者不宜行手術治療
D.手術力求小而簡單又能達到目的
E.晚期腫瘤者,可采取介入放射學方法栓塞治療
A.先采用保守治療,重點是抑制胃酸分泌,保護胃黏膜
B.應用組胺H2受體拮抗劑和抗酸劑
C.應用生長抑素及其衍生物(善得定,Sandostatin)
D.仍不能止血,行胃大部切除或全胃切除術
E.以上都是
A.緊急三腔雙囊管壓迫止血
B.急診賁門周圍血管離斷術
C.急診脾切除術
D.急診經頸靜脈肝內門體分流術
E.急診遠端脾-腎靜脈分流術
A.急性潰瘍出血可通過纖維內鏡電凝、局部應用止血劑止血
B.慢性潰瘍宜早期行胃部分切除術,穿透性潰瘍采取潰瘍曠置
C.保守治療24小時,出血控制后,宜早期手術治療
D.吻合口潰瘍應早期手術治療,切除原吻合口,再行胃空腸吻合
E.藥物引起的急性潰瘍出血給予抗酸、保護胃黏膜治療
A.迅速建立靜脈輸液通道,迅速補充血容量
B.放置胃管或三腔雙囊管,以冰鹽水加腎上腺素反復保留灌洗
C.應用止血藥物、H2受體拮抗劑
D.抗休克的同時,急診行剖腹探查術
E.估計出血量,監(jiān)測生命體征,進行相關實驗室檢查
A.三腔雙囊管檢查
B.CT平掃檢查
C.選擇性血管造影
D.X線鋇餐檢查
E.纖維內鏡檢查
A.詳細追問相關病史和全面細致查體
B.急診剖腹探查明確病因
C.進行相關實驗室檢查
D.應用三腔雙囊管檢查
E.纖維內鏡檢查或選擇性血管造影檢查
A.是嘔血還是便血取決于可能的誘因和凝血機制
B.出血量小,解柏油樣黑便;出血量大,嘔鮮紅色血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血,以嘔血為主
D.胃十二指腸潰瘍、胃癌引起的出血,以便血為主
E.膽道出血以便血為主,周期性復發(fā)
A.胃十二指腸潰瘍或門靜脈高壓癥
B.胃癌
C.應激性潰瘍或急性糜爛性胃炎
D.膽道出血
E.Dieulafoy病
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上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血,一般來說,嘔血還是便血取決于().
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男性,63歲。上腹隱痛不適已1年,無規(guī)律,服抗酸藥無效,3天前黑便1次。半年來,體重下降6kg。為確診首選何種檢查方法().
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