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單項(xiàng)選擇題患者，女，55歲。雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、治療后病情緩解，下一步最主要采取的措施應(yīng)為（）

A.囑病人臥床休息，避免疲勞
B.指導(dǎo)病人循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉
C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營養(yǎng)
D.向患者介紹如何觀察藥物療效
E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，50歲。反復(fù)低熱，伴小關(guān)節(jié)腫痛1年。WBC8.0×10⁹/L，Hb100g/L，PT250×10⁹/L，ANA（-），RF（+）。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，正確的診斷是（）

A.骨性關(guān)節(jié)炎
B.干燥綜合征
C.多發(fā)性肌炎
D.風(fēng)濕熱
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲。患者2天前飲用啤酒后出現(xiàn)右足疼痛，第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，功能受限，觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿酸524μmol/L。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.痛風(fēng)
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.假性痛風(fēng)
D.風(fēng)濕熱
E.紅斑狼瘡

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，56歲。慢性腎臟病患者，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，近幾日因無力、惡心、嘔吐、眩暈就診，血漿滲透壓250mOsm/（kg·H₂O），血鈉122mmol／L，診為低鈉血癥，靜脈滴注生理鹽水治療，2天后出現(xiàn)口渴、煩躁，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，抽搐。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦電圖、CT未見異常，尿比重1.030，血漿滲透壓330mOsm／（kg·H₂O），血鈉160mmol/L。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.濃縮性高鈉血癥
B.癲癇
C.TIA
D.潴鈉性高鈉血癥
E.特發(fā)性高鈉血癥

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，37歲。因口渴大量飲水后出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嗜睡、凝視失語、定向失常、共濟(jì)失調(diào)、肌肉抽搐、意識(shí)障礙，間斷昏迷等表現(xiàn)。24小時(shí)尿量90ml，血漿滲透壓240mOsm/（kg·H₂O），血鈉112mmol／L，治療應(yīng)首選的措施是（）

A.口服利尿劑
B.補(bǔ)充血容量
C.靜脈滴注脫水劑
D.血液透析
E.靜脈滴注血管擴(kuò)張劑

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲。體檢示高脂血癥，現(xiàn)心煩易怒，肢體倦怠乏力，口干口苦，胸脅悶痛，脘腹脹滿吐酸，納食不香，月經(jīng)不調(diào)，舌紅，苔白，脈弦細(xì)。其中醫(yī)治法是（）

A.疏肝解郁，健脾和胃
B.疏肝理氣，活血化瘀
C.健脾化痰降濁
D.健脾和胃
E.滋養(yǎng)肝腎

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女，34歲。甲狀腺功能亢進(jìn)2年，現(xiàn)頸前腫脹，眼突，煩躁易怒，易饑多食，手指顫抖，惡熱多汗，面紅烘熱，心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，口苦咽干，大便秘結(jié)，月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈弦數(shù)。其中醫(yī)治法是（）

A.清肝瀉火，消癭散結(jié)
B.疏肝理氣，化痰散結(jié)
C.滋陰降火，消癭散結(jié)
D.益氣養(yǎng)陰，消癭散結(jié)
E.清肝瀉火，化瘀散結(jié)

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲。素有肝病病史，近幾年出現(xiàn)尿糖陽性?？崭寡?.9mmol／L，餐后1小時(shí)血糖13.2mmol／L，餐后2小時(shí)血糖6.0mmol／L。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.糖耐量異常
B.腎性糖尿
C.彌漫性肝病
D.急性應(yīng)激狀態(tài)
E.類固醇糖尿病

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8.單項(xiàng)選擇題ITP患者，癥見：紫斑較多，顏色紫紅，下肢尤甚，時(shí)發(fā)時(shí)止，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，低熱顴紅，月經(jīng)量多，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，治療宜首選用方劑是（）

A.犀角地黃湯
B.茜根散
C.歸脾湯
D.無比山藥丸
E.清營湯

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女，28歲。貧血、消瘦，乏力2個(gè)月，脾肋下6cm，WBC30×10⁹/L，Hb80glL，PLA180×10⁹/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性減低，骨髓象：增生1級(jí)，中晚幼粒細(xì)胞明顯增多，最恰當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ?/a>

A.DA方案化療
B.羥基脲
C.苯丁酸氮芥
D.VP方案化療
E.HOAP方案化療

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女，20歲。月經(jīng)量增多、伴反復(fù)雙下肢紫癜2年，肝脾肋下未觸及，WBC5.0×10⁹/L，Hb94g/L，PLA20×10⁹/L，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞180個(gè)，細(xì)胞產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少，為協(xié)助診斷應(yīng)做的檢查是（）

A.血涂片
B.血小板相關(guān)抗體
C.血凝
D.血小板凝集試驗(yàn)
E.出血時(shí)間檢查

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