單項選擇題患者,女,20歲。有失眠史1年余。現(xiàn)因大學(xué)生活緊張再度失眠,且較前加重,經(jīng)常入睡困難,或醒后難以再寐,伴心煩心悸,善驚易恐,頭暈健忘,神疲乏力,面色少華,肢體倦怠,納少,舌淡苔脈細(xì)弱。如果患者出現(xiàn)久治不愈,兩目隱隱現(xiàn)紅絲,舌邊有瘀點或青紋,脈象兩關(guān)弦長。當(dāng)投以方()
A.柴胡疏肝散
B.丹梔逍遙散
C.桃紅四物湯
D.血府逐瘀湯
E.丹參飲
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1.單項選擇題患者,女,20歲。有失眠史1年余?,F(xiàn)因大學(xué)生活緊張再度失眠,且較前加重,經(jīng)常入睡困難,或醒后難以再寐,伴心煩心悸,善驚易恐,頭暈健忘,神疲乏力,面色少華,肢體倦怠,納少,舌淡苔脈細(xì)弱。其治法為()
A.補氣
B.健脾
C.滋陰
D.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志
E.補益心脾,養(yǎng)心安神
2.單項選擇題患者,男性59歲,素有"高血壓病"史10余年。早晨出去買東西時突然昏倒,不省人事,熟人將其送往醫(yī)院。來診時癥見昏迷,鼻鼾痰鳴,面赤身熱,口臭氣粗,右半身不遂,肢體強痙,雙手振固,牙關(guān)緊閉,大小便閉,脈弦滑數(shù)。查體:T37.9℃R26次/分P112次/分BP200/136mmHg,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射尚存在,顱CT示:腦出血。立即予中西醫(yī)結(jié)合搶救,經(jīng)過2天搶救,患者生命體癥趨于穩(wěn)定,第9天時神志時清時寐,喉間有痰鳴,右半身不遂,口舌歪斜,言語不利,小便可,大便秘結(jié),舌紅,苔黃厚膩,脈弦滑
。請問對該患者最初進行治療的中醫(yī)治法應(yīng)為()
A.清熱化痰
B.辛涼開竅,清肝熄風(fēng)
C.回陽固脫
D.辛溫開竅,除痰熄風(fēng)
E.化痰通腑
3.單項選擇題患者,男性59歲,素有"高血壓病"史10余年。早晨出去買東西時突然昏倒,不省人事,熟人將其送往醫(yī)院。來診時癥見昏迷,鼻鼾痰鳴,面赤身熱,口臭氣粗,右半身不遂,肢體強痙,雙手振固,牙關(guān)緊閉,大小便閉,脈弦滑數(shù)。查體:T37.9℃R26次/分P112次/分BP200/136mmHg,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射尚存在,顱CT示:腦出血。立即予中西醫(yī)結(jié)合搶救,經(jīng)過2天搶救,患者生命體癥趨于穩(wěn)定,第9天時神志時清時寐,喉間有痰鳴,右半身不遂,口舌歪斜,言語不利,小便可,大便秘結(jié),舌紅,苔黃厚膩,脈弦滑
。此時應(yīng)選何代表方劑治療()
A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
B.天麻鉤藤飲
C.黃連溫膽湯
D.安宮牛黃丸
E.星蔞承氣湯
4.單項選擇題患者,男性59歲,素有"高血壓病"史10余年。早晨出去買東西時突然昏倒,不省人事,熟人將其送往醫(yī)院。來診時癥見昏迷,鼻鼾痰鳴,面赤身熱,口臭氣粗,右半身不遂,肢體強痙,雙手振固,牙關(guān)緊閉,大小便閉,脈弦滑數(shù)。查體:T37.9℃R26次/分P112次/分BP200/136mmHg,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射尚存在,顱CT示:腦出血。立即予中西醫(yī)結(jié)合搶救,經(jīng)過2天搶救,患者生命體癥趨于穩(wěn)定,第9天時神志時清時寐,喉間有痰鳴,右半身不遂,口舌歪斜,言語不利,小便可,大便秘結(jié),舌紅,苔黃厚膩,脈弦滑
?;颊弑凰腿爰痹\室時的中醫(yī)辨證為()
A.中風(fēng)(閉證)
B.中風(fēng)(脫證)
C.中風(fēng)(陽閉)
D.中風(fēng)(陰閉)
E.厥證
5.單項選擇題患者,男性59歲,素有"高血壓病"史10余年。早晨出去買東西時突然昏倒,不省人事,熟人將其送往醫(yī)院。來診時癥見昏迷,鼻鼾痰鳴,面赤身熱,口臭氣粗,右半身不遂,肢體強痙,雙手振固,牙關(guān)緊閉,大小便閉,脈弦滑數(shù)。查體:T37.9℃R26次/分P112次/分BP200/136mmHg,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射尚存在,顱CT示:腦出血。立即予中西醫(yī)結(jié)合搶救,經(jīng)過2天搶救,患者生命體癥趨于穩(wěn)定,第9天時神志時清時寐,喉間有痰鳴,右半身不遂,口舌歪斜,言語不利,小便可,大便秘結(jié),舌紅,苔黃厚膩,脈弦滑
。患者在第9天時應(yīng)辨何證型()
A.風(fēng)陽上擾
B.痰熱腑實
C.肝火偏盛
D.陽閉
E.陰閉
6.單項選擇題男性,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時,伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗塞
。該患者血壓低的原因是()
A.血容量不足
B.合并右室梗塞
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
7.單項選擇題男性,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時,伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗塞
。此時最具特征性的實驗室改變是()
A.血清LDH上升
B.血清GOT上升
C.血清GPT上升
D.血清CK-MB上升
E.血清肌紅蛋白下降
8.單項選擇題男性,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時,伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗塞
。對該患者最理想有效的治療措施是()
A.毛花甙丙強心
B.多巴胺升壓
C.尿激酶溶栓
D.主動脈內(nèi)球囊反搏泵
E.直接PTCA術(shù)
9.單項選擇題患者,男性,66歲,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年氣促明顯,查體:球結(jié)膜充血水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,兩肺可聞及干濕性啰音,心率110次/分
??紤]診斷為()
A.慢性支氣管炎
B.心力衰竭
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺氣腫
E.支氣管擴張癥
10.單項選擇題患者,男性,66歲,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年氣促明顯,查體:球結(jié)膜充血水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,兩肺可聞及干濕性啰音,心率110次/分
??股貞?yīng)選用()
A.氨基苷類
B.三代頭孢菌素
C.青霉素類
D.喹諾酮類
E.磺胺類
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