女性，38歲。反復右上腹疼痛病史5年，9小時前參加宴會后突發(fā)中上腹部持續(xù)性疼痛，伴惡心嘔吐。既往無胃病病史。查體：T39.0℃畏寒寒戰(zhàn)，鞏膜黃染，左上腹壓痛，輕度肌緊張，肝濁音界正常，Murphy（+），腸鳴音正常。

男性，21歲，農民。半月前曾被鼠咬傷，本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體：醉酒貌，背部、腋下可見搔抓樣出血點，咽部充血。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞45×10⁹/L，中性粒細胞85%，可見大量幼稚細胞，伴核左移，血小板13×10⁹/L。尿蛋白（+++）。

男性，21歲，農民。半月前曾被鼠咬傷，本次以"發(fā)熱、頭痛、咽痛、腰痛3日"為主訴來診。查體：醉酒貌，背部、腋下可見搔抓樣出血點，咽部充血。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞45×10⁹/L，中性粒細胞85%，可見大量幼稚細胞，伴核左移，血小板13×10⁹/L。尿蛋白（+++）。