單項選擇題女,16歲,生氣后未進早餐即去上學,學習寫字3小時后突然出現(xiàn)右手間歇性抽搐并伴有感覺異常,繼之抽搐,由肢體遠端擴散至近端,意識尚清,既往有類似發(fā)作病史2年。最可能的診斷是()
A.低血糖抽搐
B.癔病發(fā)作
C.癲癇大發(fā)作
D.癲癇局限性發(fā)作
E.電解質紊亂
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1.單項選擇題男性患者,42歲,間斷頭痛1年,以晨起時重,近1個月病情加重伴嘔吐。查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側肢體肌力Ⅳ級,右側Babinski征陽性。此時應選擇的輔助檢查為()
A.頭顱平片
B.腰穿檢查
C.頭顱CT
D.腦血管造影
E.腦電圖
2.單項選擇題男性患者,42歲,間斷頭痛1年,以晨起時重,近1個月病情加重伴嘔吐。查體:雙眼底視乳頭水腫,左眼外展不全,右側肢體肌力Ⅳ級,右側Babinski征陽性。最可能的診斷是()
A.腦出血
B.腦腫瘤
C.腦膿腫
D.腦梗死
E.腦膜炎
3.單項選擇題男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。最確定的診斷是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內壓增高
4.單項選擇題男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側肢體無力和嘔吐。入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。最有助于明確病因的檢查是()
A.X線頭顱片
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.CT
E.ECT
5.單項選擇題男性病人,75歲,突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢:左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低,足部發(fā)紺,患肢無腫脹。雙側股動脈搏動可捫及,左側腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失,右胭動脈、足背和脛后動脈搏動好。請初步判斷該患者的病變平面()
A.足背動脈
B.股動脈
C.腹主動脈
D.胭動脈
E.脛前動脈
6.單項選擇題男性病人,75歲,突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢:左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低,足部發(fā)紺,患肢無腫脹。雙側股動脈搏動可捫及,左側腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失,右胭動脈、足背和脛后動脈搏動好。該病人的初步診斷是()
A.左下肢血栓性閉塞性脈管炎
B.左下肢靜脈血栓形成
C.左下肢動脈栓塞
D.左下肢大隱靜脈曲張
E.雷諾綜合征
7.單項選擇題男性病人,75歲,突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢:左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低,足部發(fā)紺,患肢無腫脹。雙側股動脈搏動可捫及,左側腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失,右胭動脈、足背和脛后動脈搏動好。明確診斷需行下列哪項檢查()
A.下肢動脈造影
B.下肢靜脈B超
C.下肢動脈B超
D.下肢X線片
E.下肢CT
8.單項選擇題男性病人,75歲,突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢:左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低,足部發(fā)紺,患肢無腫脹。雙側股動脈搏動可捫及,左側腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失,右胭動脈、足背和脛后動脈搏動好。應該進行何種處理方式()
A.肌筋膜間隔切開術
B.截肢術
C.導管溶栓術
D.靜脈取栓術
E.動脈取栓術
9.單項選擇題男性,42歲,間斷頭痛半年多,有時嘔吐,伴雙眼視力下降,查體發(fā)現(xiàn)雙眼視乳頭邊緣模糊,隆起且有散在出血點,余(-)。若影像檢查未發(fā)現(xiàn)異常,應采取的措施()
A.定期復查MRI
B.觀察對癥
C.定期復查CT
D.腰穿采取CSF化驗并測壓
E.去骨板減壓
10.單項選擇題男性,42歲,間斷頭痛半年多,有時嘔吐,伴雙眼視力下降,查體發(fā)現(xiàn)雙眼視乳頭邊緣模糊,隆起且有散在出血點,余(-)。影像檢查未發(fā)現(xiàn)異常時,如腰穿CSF化驗正常,而顱壓為400mmH20,應診斷為()
A.良性高顱壓
B.腦膜炎
C.腦血管痙攣
D.梗阻性腦積水
E.腦水腫