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單項選擇題男性，43歲，3天前頭部外傷，當(dāng)時無意識障礙，2小時后出現(xiàn)頭痛，抬高頭位時加劇，伴惡心、嘔吐，平臥后可減輕。查體無陽性體征，頭顱CT未見異常。為明確診斷首先應(yīng)（）

A.腰穿測壓
B.MRI
C.腦血管造影
D.腦電圖
E.氣腦造影

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1.單項選擇題男性，43歲，3天前頭部外傷，當(dāng)時無意識障礙，2小時后出現(xiàn)頭痛，抬高頭位時加劇，伴惡心、嘔吐，平臥后可減輕。查體無陽性體征，頭顱CT未見異常。下列哪項治療正確（）

A.20%甘露醇250ml，12小時一次靜點
B.鎮(zhèn)靜
C.平臥位，增加液體攝入量
D.腦室穿刺引流
E.頭高足低位

2.單項選擇題男性，28歲，半年前左側(cè)頭部外傷，當(dāng)時神清，左顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致，目前對于腦膿腫的正確處理措施是（）

A.繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素
B.脫水利尿降低顱內(nèi)壓
C.顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)
D.病灶切除及腦膿腫切除術(shù)
E.顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)

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3.單項選擇題男性，28歲，半年前左側(cè)頭部外傷，當(dāng)時神清，左顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。由于患者血象正常，為確定并發(fā)癥腦膿腫的診斷，最合適的檢查措施是（）

A.腦電圖或腦地形圖
B.顱腦超聲波檢查
C.腦血管造影
D.頭顱CT
E.ICP監(jiān)測

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4.單項選擇題男性，28歲，半年前左側(cè)頭部外傷，當(dāng)時神清，左顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。查體：血壓18/11kPa(135/83mmHg)，脈搏50次／分，呼吸18次／分，多呈嗜睡狀態(tài)，語音有時含糊，吐詞不清，對親人不認識，命名性失語，腦神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)，四肢活動正常，血象正常。在病史及檢查方面，最少聯(lián)想到應(yīng)用利尿脫水劑的是（）

A.血壓18/11kPa，脈搏50次／分
B.命名性失語
C.頭痛、嘔吐
D.嗜睡狀態(tài)
E.血象正常

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5.單項選擇題男性，28歲，半年前左側(cè)頭部外傷，當(dāng)時神清，左顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。與慢性顱骨骨髓炎最一致的發(fā)現(xiàn)是（）

A.傷口周圍輕度發(fā)紅并有膿性分泌物
B.傷口已形成慢性瘺管
C.傷口經(jīng)換藥時愈時發(fā)
D.顱骨平片示顱骨缺損區(qū)
E.顱骨平片示左顳骨點片狀或侵蝕樣低密度區(qū)

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6.單項選擇題男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。腦CT檢查示：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強示結(jié)節(jié)均勻強化，整個病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫。結(jié)合CT檢查，患者較接近下面哪項診斷（）

A.星形細胞瘤
B.腦膜瘤
C.腦膿腫
D.腦出血
E.腦梗死

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7.單項選擇題男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。目前能確定的診斷是（）

A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦水腫
E.顱內(nèi)壓增高

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8.單項選擇題男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。根本治療原則是（）

A.脫水治療
B.給予抗炎治療
C.冬眠物理降溫
D.去病因治療
E.去骨瓣減壓

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9.單項選擇題男性，47歲，頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。入院檢查，意識清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級，腱反射活躍，病理征（+）。應(yīng)采用的檢查（）

A.X線顱片
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.CT
E.ECT

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10.單項選擇題女性，37歲，因突發(fā)頭痛3小時入院，行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。既往無高血壓病史?；颊邤M行手術(shù)治療，下面關(guān)于圍手術(shù)期哪項措施是不正確的（）

A.維持正常血壓
B.給予甘露醇治療
C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴容及控制血黏度
D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓，保證腦灌流
E.鈣拮抗劑

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