單項(xiàng)選擇題

患者女,27歲,因“甲狀腺腫大、多汗、心悸、善饑、多食、手顫及甲狀腺功能異常1年余”來(lái)診。在縣級(jí)醫(yī)院查血TT35.97nmol/L、TT4280nmol/L及TSH8.9mU/L,診為甲狀腺功能亢進(jìn)??诜瓦颍?0mg/d)治療11個(gè)月,甲狀腺仍大,癥狀緩解不顯著。查體:甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,質(zhì)軟,無(wú)雜音及震顫;HR90次/min,節(jié)律規(guī)整;無(wú)雙手細(xì)顫;無(wú)突眼,各眼征陰性,無(wú)脛前黏液性水腫及皮損。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3、FT4、TSH均升高,TPOAb、TSAb均正常,24h甲狀腺吸131I率27.2%(正常)。甲狀腺核素顯像:甲狀腺增大,放射性分布均勻。顱腦及蝶鞍部CT:未見(jiàn)異常。

宜應(yīng)用的藥物是()

A.L-T3
B.優(yōu)甲樂(lè)
C.溴隱亭
D.地塞米松
E.生長(zhǎng)抑素


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4.單項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“心悸、乏力、出汗、食欲亢進(jìn)2個(gè)月,眼部不適1個(gè)月”來(lái)診。1個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)雙眼凝視時(shí)疼痛,球后壓迫感,畏光、流淚、異物感。查體:雙眼裂增寬,眼瞼攣縮,突眼度左眼21mm,右眼23mm,眼阜水腫,眼瞼水腫,結(jié)膜充血,無(wú)明顯復(fù)視和視物模糊。根據(jù)病情,下列敘述正確的是()

A.患者眼病處于活動(dòng)期,首選糖皮質(zhì)激素治療
B.患者眼病處于活動(dòng)期,首選生長(zhǎng)抑素治療
C.患者眼病處于非活動(dòng)期,等待觀察眼病變化,必要時(shí)可選用糖皮質(zhì)激素治療
D.患者眼病處于非活動(dòng)期,可行手術(shù)治療
E.無(wú)論患者目前眼病及甲狀腺功能如何,首選加用左甲狀腺素鈉