單項選擇題患者男,49歲,因“飲酒后6h出現(xiàn)左踝關節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫”來診。既往類似發(fā)作2次,每次發(fā)作4~6d,可自行緩解,曾用抗生素治療,效果不明顯。最可能的診斷是()

A.類風濕關節(jié)炎
B.急性痛風性關節(jié)炎
C.風濕性關節(jié)炎
D.強直性脊柱炎
E.骨關節(jié)炎


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2.單項選擇題患者男,49歲,因“飲酒后6h出現(xiàn)左踝關節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫”來診。既往類似發(fā)作2次,每次發(fā)作4~6d,可自行緩解,曾用抗生素治療,效果不明顯。可確診該診斷的檢查或處理是()

A.關節(jié)液鏡檢見尿酸鹽結(jié)晶
B.關節(jié)液鏡檢見二羥焦磷酸鈣結(jié)晶
C.關節(jié)液鏡檢見大量白細胞
D.關節(jié)液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)革蘭陽性菌
E.NSAIDs治療有效

10.單項選擇題患者女,50歲,因“多尿、口干、多飲7年,左足背紅腫、流膿2周”來診。查體:左足背近第1趾間處皮膚破潰,有膿性分泌物,足背大部紅腫,壓痛不明顯,左足背動脈搏動差。空腹血糖13.8mmol/L。該患者糖尿病足伴感染,有關使用抗生素的基本原則,敘述錯誤的是()

A.治療開始,在未知病原菌的情況下使用廣譜抗生素
B.可口服抗生素治療
C.由于局部組織缺血,抗生素劑量可能需要加大
D.軟組織抗感染治療至少2周,如有骨髓炎至少6周
E.根據(jù)創(chuàng)面狀況和分泌物培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素