單項選擇題患者男,45歲,因肝硬化失代償期行肝移植術,術后第7天出現(xiàn)發(fā)熱,右上腹脹痛,分泌膽汁顏色變淡。

該患者可能的診斷為()(提示:輔助檢查:白細胞15×109/L,嗜酸粒細胞0.12,血清總膽紅素88μmol/L,丙氨酸氨基轉移酶410U/L。)

A.超急性排斥反應
B.門靜脈血栓形成
C.急性排斥反應
D.膽道吻合口漏
E.肝動脈血栓形成
F.慢性排斥反應
G.膽管梗阻


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6.多項選擇題

患者女,18歲,學生,因反復肝功能異常3年入院。查體:鞏膜輕度黃染,角膜KF環(huán)(+)。未見肝掌、蜘蛛痣,心、肺無特殊、肝肋下0.5cm,質中,脾肋下未捫及,腹腔積液征陰性,神經系統(tǒng)檢查無異常。

在接下來的治療中,正確的是()(提示:經人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個月肝功能正常。)

A.繼續(xù)應用青霉胺至肝功能持續(xù)正常6個月后停藥
B.治療過程中應定期檢測血常規(guī)、尿常規(guī),肝、腎功能及24h尿銅排泄量
C.應同時補充維生素B12治療
D.若患者突然出現(xiàn)吞咽困難、震顫等癥狀,則應將青霉胺劑量加大
E.患者臨床癥狀和體征穩(wěn)定后可開始維持治療
F.若患者出現(xiàn)嚴重骨髓抑制或腎功能損害,則應換用曲恩汀繼續(xù)治療
G.Wilson病的治療應該持續(xù)終生

7.多項選擇題患者男,22歲,因乏力、手抖、言語遲緩6個月于當?shù)蒯t(yī)院查肝功能異常,血清銅藍蛋白明顯降低,行肝活檢測定肝臟銅含量后確診Wilson病。該患者可能出現(xiàn)的結果為()(提示:該患者堅持治療1年時癥狀、體征消失,復查肝功能完全正常,故自行停止治療。)

A.疾病痊愈
B.神經精神癥狀再次出現(xiàn)
C.消化道出血
D.突然出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、貧血等癥狀
E.經治療后消失的Kayser-Fleischer環(huán)再次出現(xiàn)
F.疾病進展為器質性精神病
G.并發(fā)多發(fā)性肌炎

9.多項選擇題患者男,22歲,因乏力、手抖、言語遲緩6個月于當?shù)蒯t(yī)院查肝功能異常,血清銅藍蛋白明顯降低,行肝活檢測定肝臟銅含量后確診Wilson病。出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因可能為()(提示:口服青霉胺治療2周時患者自覺手抖較前加重)

A.疾病進展超過治療效果
B.未同時服用維生素B6
C.青霉胺用量不足
D.出現(xiàn)罕見的不良反應如狼瘡樣中樞神經系統(tǒng)血管炎
E.初期治療中銅的動員再分布引起腦的某一區(qū)域有高水平銅的分布
F.未聯(lián)合鋅制劑治療
G.未嚴禁飲食中銅的攝入

最新試題

應采取的治療方案是()(提示:經CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠處轉移。)

題型:多項選擇題

此刻診斷應考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項選擇題

下列檢查最合理的是()

題型:單項選擇題

此時,應進行的檢查是()

題型:多項選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:單項選擇題

根據該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項選擇題

病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報警性癥狀”不包括()

題型:單項選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應選擇的處理方法是()

題型:單項選擇題

若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()

題型:多項選擇題

本例患者近期應該做的檢查可不包括()

題型:單項選擇題