A.慢性胰腺炎
B.胃潰瘍
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.腸道寄生蟲感染
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A.口服柳氮磺胺吡啶
B.口服埃索美拉唑
C.口服甲硝唑
D.口服左氧氟沙星
E.口服小檗堿
A.糞培養(yǎng)
B.腸鏡檢查
C.酶免疫法檢測(cè)糞便寄生蟲抗原
D.腹部CT檢查
E.血淀粉酶檢測(cè)
A.組織培養(yǎng)細(xì)胞毒性測(cè)定
B.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸黏膜炎癥性改變
C.糞便細(xì)菌培養(yǎng)出艱難梭菌
D.菌群分析發(fā)現(xiàn)菌群失調(diào)改變
E.血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高
F.糞常規(guī)發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞
G.腹部立位X線片發(fā)現(xiàn)小腸脹氣
H.電解質(zhì)紊亂,低血鉀
I.低蛋白血癥
J.糞培養(yǎng)為念珠菌感染
A.立即停用頭孢菌素類抗生素
B.改用其他AAD危險(xiǎn)性小的抗生素
C.給予金雙歧、麗珠腸樂等生物制劑,促進(jìn)腸道正常菌群的生長(zhǎng)
D.如糞培養(yǎng)為念珠菌感染者,可口服制霉菌素或靜脈滴注大扶康
E.應(yīng)用正常人新鮮糞便加水研磨過濾的混懸液灌腸
F.糾正電解質(zhì)紊亂
G.改用林可霉素治療
H.治療腹瀉可用思密達(dá)
I.腹瀉并伴有嚴(yán)重腸脹氣者應(yīng)用抗腸蠕動(dòng)藥,如地芬諾酯(DiphenoxylatE.、洛哌丁胺(LoperamidE.治療腹瀉
A.大腸桿菌引起的感染性腹瀉
B.霍亂
C.輪狀病毒引起的感染性腹瀉
D.傷寒
E.IBD
F.AAD
患者女,45歲,因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診。患者發(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年,近期出現(xiàn)腹瀉,每日排成形軟便10余次,量大伴酸臭味,同時(shí)伴有舌炎,乏力和消瘦明顯,近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血,天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L,堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),維生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高,隱血試驗(yàn)陰性。
針對(duì)上述患者的病情,首先需要進(jìn)行的是()A.評(píng)估結(jié)腸癌可能
B.評(píng)估乳糜瀉可能
C.評(píng)估HIV感染可能
D.評(píng)估腸易激綜合征可能
E.評(píng)估腸道感染可能
患者女,45歲,因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?;颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年,近期出現(xiàn)腹瀉,每日排成形軟便10余次,量大伴酸臭味,同時(shí)伴有舌炎,乏力和消瘦明顯,近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血,天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L,堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),維生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高,隱血試驗(yàn)陰性。
患者在治療1個(gè)月后自行停藥,腹瀉癥狀再發(fā)。此時(shí)在補(bǔ)充葉酸治療基礎(chǔ)上可以聯(lián)合使用抗生素,首選()A.紅霉素
B.多西環(huán)素
C.氯霉素
D.青霉素
E.克拉霉素
患者女,45歲,因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?;颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年,近期出現(xiàn)腹瀉,每日排成形軟便10余次,量大伴酸臭味,同時(shí)伴有舌炎,乏力和消瘦明顯,近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血,天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L,堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),維生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高,隱血試驗(yàn)陰性。
完全緩解腸道和血液系統(tǒng)的異常,通常需要的時(shí)間是()(提示:予以葉酸和維生素B制劑治療后,患者腹瀉癥狀明顯緩解。進(jìn)一步確診為熱帶口炎性腹瀉。)
A.1~2周
B.4~8周
C.3~6個(gè)月
D.6~12個(gè)月
E.1~2年
患者女,45歲,因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?;颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年,近期出現(xiàn)腹瀉,每日排成形軟便10余次,量大伴酸臭味,同時(shí)伴有舌炎,乏力和消瘦明顯,近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血,天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L,堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),維生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高,隱血試驗(yàn)陰性。
為了確診,下一步首先進(jìn)行()(提示:多次糞鏡檢未見原蟲和蠕蟲,結(jié)腸鏡未見異常。胃鏡提示輕度萎縮性胃炎和十二指腸球炎。)A.小腸黏膜活檢
B.胃黏膜活檢
C.小腸內(nèi)容物抽吸行細(xì)菌培養(yǎng)
D.維生素B吸收試驗(yàn)
E.抗麥膠蛋白抗體檢測(cè)
患者女,45歲,因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?;颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年,近期出現(xiàn)腹瀉,每日排成形軟便10余次,量大伴酸臭味,同時(shí)伴有舌炎,乏力和消瘦明顯,近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢提示大細(xì)胞性貧血,天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L,堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),維生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高,隱血試驗(yàn)陰性。
不必要的治療是()(提示:小腸黏膜活檢可見絨毛萎縮,固有層和黏膜上皮層有單核細(xì)胞浸潤(rùn)。初步診斷熱帶口炎性腹瀉。)A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.營(yíng)養(yǎng)支持
C.低脂飲食
D.補(bǔ)充缺乏維生素
E.靜脈應(yīng)用抗生素
最新試題
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()
在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()
以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關(guān)的是()
應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)
應(yīng)該采取的措施是()(提示:輔助檢查結(jié)果:血常規(guī):白細(xì)胞12.8×109/L,紅細(xì)胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結(jié)石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過正常值2倍,尿淀粉酶超過正常值5倍,心電圖正常。)
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()
現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)