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單項選擇題

男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。

此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kernig征（+），應采取治療方案（）。

A.應用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內注射MTX
D.腎上腺糖皮質激素+先鋒霉素
E.輸血小板

1.單項選擇題 男性，20歲，發(fā)熱2周，體溫38～39℃，檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5cm×1.5cm大小淋巴結5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細胞10×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。
對診斷幫助最大的檢查（）。

A.血細菌培養(yǎng)
B.白細胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓像檢查
E.血小板抗體側定

2.單項選擇題 男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ°腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10⁹/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×10⁹/L。
最可能的診斷是（）。

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病

3.單項選擇題 男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ°腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10⁹/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×10⁹/L。
體檢中應特別注意的體征是（）。

A.瞼結膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音

4.單項選擇題 男，36歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ°腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×10⁹/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×10⁹/L。
為明確診斷應做的檢查是（）。

A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結活檢
E.骨髓涂片細胞學檢查

5.單項選擇題患者男性，48歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管理僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。首先考慮的診斷是（）。

A.食管炎
B.食管癌
C.食管良性腫瘤
D.賁門失馳緩癥
E.食管憩息

6.單項選擇題患者男性，48歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管理僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。進一步的檢查應是（）。

A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管鏡檢查及組織活檢
D.胸腔鏡檢查
E.縱隔鏡檢查

7.單項選擇題患者男性，48歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管理僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。確診后應選擇的治療措施是（）。

A.手術治療
B.放射治療
C.化學療法
D.免疫療法
E.中醫(yī)中藥治療

8.單項選擇題患者女性，57歲，因"咳嗽、胸悶半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結腫大、增多，右側中等量胸腔積液。胸水細胞學可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者PS評分為3，那么首選的治療方式應當為（）。

A.手術
B.化療
C.放療
D.分子靶向治療
E.最佳支持治療

9.單項選擇題患者女性，57歲，因"咳嗽、胸悶半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺葉外周帶占位性病變，縱隔淋巴結腫大、增多，右側中等量胸腔積液。胸水細胞學可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者PS評分為1，那么首選的治療方式應當為（）。

A.手術
B.化療
C.放療
D.分子靶向治療
E.最佳支持治療

10.單項選擇題患者女性，57歲，耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3月余。查體：體溫36.4℃，呼吸20次/分，脈搏94次/分，血壓120/70mmHg，外耳道見肉芽樣新生物，質脆易出血，頸深上淋巴結腫大。對幫助判斷局部腫瘤情況最有價值的檢查項目是（）。

A.鼻咽鏡檢查
B.腦MRI
C.頸部B超
D.外耳道高分辨率CT加骨窗重建
E.骨掃描