單項(xiàng)選擇題16歲少女,無意間捫及左下腹部有一腫塊。今晨排便后突然發(fā)生左下腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐,體溫37.6℃。檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊,其下極壓痛更甚。最有價(jià)值的輔助檢查方法是()。

A.查白細(xì)胞總數(shù)及分類
B.查痰中抗酸桿菌
C.檢查血中C反應(yīng)蛋白
D.腹部X線攝片
E.B型超聲檢查盆腹腔


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1.單項(xiàng)選擇題16歲少女,無意間捫及左下腹部有一腫塊。今晨排便后突然發(fā)生左下腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐,體溫37.6℃。檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊,其下極壓痛更甚。一經(jīng)確診,最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()。

A.大劑量廣譜抗生素
B.抗結(jié)核和抗感染治療
C.立即手術(shù)治療
D.先抗炎待病情穩(wěn)定行手術(shù)治療
E.陰道后穹隆切開,放置引流條

2.單項(xiàng)選擇題18歲少女,3小時(shí)前活動后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛,惡心嘔吐數(shù)次,體溫37.4℃。肛查:子宮左側(cè)觸及直徑約8cm大小,能稍活動、觸痛明顯的腫塊。本例的恰當(dāng)處理是()。

A.應(yīng)用廣譜抗生素、止痛劑、觀察病情進(jìn)展
B.抗結(jié)核治療
C.進(jìn)行腹穿以明確診斷
D.腹腔鏡檢查明確診斷
E.行剖腹探查術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題18歲少女,3小時(shí)前活動后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛,惡心嘔吐數(shù)次,體溫37.4℃。肛查:子宮左側(cè)觸及直徑約8cm大小,能稍活動、觸痛明顯的腫塊。本例最可能的診斷是()。

A.盆腔炎癥性包塊
B.輸卵管結(jié)核
C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)
E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

4.單項(xiàng)選擇題51歲婦女,腹脹,食欲減退,乏力已半年,自覺腹部逐漸增大,經(jīng)量減少,月經(jīng)周期正常。查子宮正常大,雙附件區(qū)均觸及直徑6cm左右實(shí)質(zhì)性腫塊,活動不良,子宮直腸陷窩觸及散在結(jié)節(jié)狀物。本例的治療原則錯(cuò)誤的是()。

A.手術(shù)治療為主,輔以化療
B.手術(shù)治療后輔以小劑量單藥化療
C.行子宮、雙附件、大網(wǎng)膜切除及腹膜后淋巴結(jié)切除
D.手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量爭取殘留病灶直徑在2cm以下
E.放射治療意義不大

7.單項(xiàng)選擇題16歲少女,B型超聲發(fā)現(xiàn)右下腹部有一腫物。肛查盆腔腫物直徑約8cm,實(shí)質(zhì)性。腹部無移動性濁音。本例最可能的診斷是()。

A.卵巢內(nèi)胚竇瘤
B.卵巢漿液性囊腺瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢漿液性囊腺癌
E.卵巢黏液性囊腺瘤