患者男，72歲。因無力和面色蒼白2個月就診?；颊邿o明顯上腹痛，無黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，鞏膜無黃染，腹軟，無壓痛，無包塊。血紅蛋白80g/L，白細胞3.0×109／L，血小板20.0×109／L，紅細胞15×1012/L。
下一步必須進行的首要檢查應(yīng)是（）（提示：肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生，粒紅比例減少，幼紅細胞較正常為大。）A.胃鏡＋腸鏡
B.全消化道鋇餐檢查+上腹部CT
C.多部位骨髓穿刺
D.MRCP
E.同位素骨掃描
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A.黃疸
B.胃灼熱和胃食管反流
C.胃癌家族史
D.年齡＞50歲
E.體重減輕
F.貧血
A.胃鏡
B.HBsAg+ALT
C.全血分析
D.血沉
E.肝、膽、胰、脾超聲檢查
F.腹部立位X線平片
A.PPI＋阿莫西林＋克拉霉素
B.維生素E
C.葉酸
D.阿莫西林＋鉍劑長期應(yīng)用
E.中成藥治療
F.每1～2年復(fù)查胃鏡
A.紅色病變累及全周并且長度≥3cm
B.未累及全周或雖累及全周但長度<3cm
C.紅色病變長度≥3cm
D.紅色病變長度<3cm
E.紅色病變長度<1cm
A.食管動力學(xué)檢查
B.上消化道造影
C.放射性核素檢查
D.內(nèi)鏡檢查
E.CT
A.食管腺癌
B.食管鱗癌
C.GERD
D.食管裂孔疝
E.食管穿孔
A.血常規(guī)
B.急診胃鏡
C.上消化道造影
D.腹部CT
E.糞隱血
A.消化性潰瘍伴出血
B.食管－胃底靜脈曲張破裂出血
C.糜爛出血性胃炎
D.胃癌
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征
A.靜脈快速補液
B.輸血
C.血管夾
D.手術(shù)治療
E.ICU監(jiān)測
A.心電圖
B.心肌酶譜
C.內(nèi)鏡
D.X線鋇餐造影
E.顱腦CT
F.超聲心動圖
最新試題
下列臨時治療措施最合理的是（）
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期，胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤，灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是（）
病史詢問和體檢中，重癥疾病的“報警性癥狀”不包括（）
為明確診斷，首選的檢查是（）
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，不支持的診斷是（）
此刻查房，處理措施是（）（提示：起病后10h，血淀粉酶較正常值升高1.5倍，腹部B型超聲：膽囊無異常，肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗，膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾，未能滿意顯示?；颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。）
應(yīng)該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細胞12.8×109／L，紅細胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結(jié)石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質(zhì)正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過正常值2倍，尿淀粉酶超過正常值5倍，心電圖正常。）
下列檢查最合理的是（）
應(yīng)采取的治療措施是（）（提示：進一步檢查結(jié)果MRCP：胰腺輕度腫大，膽總管增粗，膽總管結(jié)石，膽囊結(jié)石；TB82μmol/L，DB67μmol/L，ALT105U/L，AST127U/L，血糖12.1mmol/L；血淀粉酶超過正常值5倍。）
再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）（提示：再次查體：T37.2℃，未見黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無反跳痛，未及腹塊，無震水聲，可間斷聞及響亮的氣過水聲。）