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單項(xiàng)選擇題女，58歲。丙基硫氧嘧啶治療1.5年后甲狀腺較前縮小。T3抑制試驗(yàn)：3小時(shí)抑制率>50%，24小時(shí)抑制率>50%，24小時(shí)抑制率<50%，TT₃、TT₄正常。對(duì)此病人，首選的處理是（）

A.停用丙硫氧嘧啶
B.改用手術(shù)治療
C.改用放射性¹³¹I治療
D.丙硫氧嘧啶維持劑量
E.增大丙硫氧嘧啶劑量

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1.單項(xiàng)選擇題女，27歲。1個(gè)月前產(chǎn)一女?huà)耄?周前漸感頸前部疼痛，自覺(jué)吞咽時(shí)疼痛，無(wú)多汗、納差，甲狀腺不大，右側(cè)甲狀腺區(qū)有一個(gè)1.0cm×0.5cm的結(jié)節(jié)，觸痛。TT₃250ng/dL，TT₄117.2μg/L。下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)試驗(yàn)具有診斷意義（）

A.T₃抑制試驗(yàn)
B.TRH興奮試驗(yàn)
C.TRAb測(cè)定
D.肺部CT檢查
E.甲狀腺攝¹³¹I率測(cè)定+TT₃、TT₄測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題男，24歲。頭痛、頭暈1個(gè)月，高熱、鼻出血1周，淺表淋巴結(jié)不大，肝可觸及邊緣，脾未捫及。血常規(guī)：紅細(xì)胞1.8×10¹²/L，白細(xì)胞3.5×10⁹/L，血小板20×10⁹/L；骨髓象：紅系和粒系各階段比例大致正常，但未見(jiàn)巨核細(xì)胞。該病人最可能的診斷是（）

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.急性白血病
C.再生障礙性貧血
D.粒細(xì)胞減少癥
E.敗血癥

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3.單項(xiàng)選擇題女，45歲。肝炎后肝硬化，脾功能亢進(jìn)，切脾前查血紅蛋白198g/L，白細(xì)胞3.5×10⁹/L，血小板95×10⁹/L，骨髓象三系明顯增生，血漿凝血酶原時(shí)間（一期法）30秒（對(duì)照13秒），纖維蛋白原測(cè)定2.8g/L，白陶土部分凝血活酶時(shí)間（KPTT）38秒（對(duì)照32秒）。下列各項(xiàng)中，哪種制劑能夠預(yù)防手術(shù)出血（）

A.纖維蛋白原
B.濃縮血小板
C.冷凍血漿
D.濃縮紅細(xì)胞
E.凝血酶原復(fù)合物濃縮劑

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4.單項(xiàng)選擇題女，22歲。肢體紫斑反復(fù)發(fā)作3年。體格檢查：雙下肢及上臂紫斑，呈針尖樣，表面光滑，肝脾不大，血小板110×10⁹/L，出血時(shí)間6分鐘，凝血時(shí)間8分鐘，束壁試驗(yàn)陽(yáng)性，血小板聚集功能稍低，骨髓象正常。其最可能的診斷是（）

A.單純性紫癜
B.過(guò)敏性紫癜
C.血小板減少性紫癜
D.血友病乙
E.血管性假血友病

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5.單項(xiàng)選擇題女，68歲。低熱，乏力，消瘦半年。體格檢查：雙側(cè)頸部可觸及數(shù)個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，質(zhì)中。脾肋下4cm。紅細(xì)胞4.2×10¹²/L，血紅蛋白135g/L，白細(xì)胞96×10⁹/L。分類：中性0.12，淋巴0.88，血小板110×10⁹/L；血尿酸416μmol/L；骨髓象：增生明顯活躍，幼淋2%，淋巴80%。診斷是（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.慢性粒細(xì)胞白血病

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6.單項(xiàng)選擇題女，24歲。發(fā)熱，牙齦出血，皮膚淤斑5天。體格檢查：貧血面容，胸骨壓痛陽(yáng)性，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞48×10/L，血小板19×10⁹/L；骨髓檢查：原始細(xì)胞0.9（90%），過(guò)氧化物酶陰性，糖原（PAS）反應(yīng)粗顆狀陽(yáng)性，非特異性酯酶陰性，血清溶菌酶降低。診斷是（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性單核細(xì)胞白血病
E.急性紅白血病

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7.單項(xiàng)選擇題男，38歲。左頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。淋巴結(jié)活體組織檢查組織病理學(xué)為纖維化伴局限性壞死，有中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤(rùn)，其間可見(jiàn)大量里-斯細(xì)胞。其組織分型為（）

A.霍奇金病淋巴細(xì)胞為主型
B.霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型
C.霍奇金病混合細(xì)胞型
D.霍奇金病淋巴細(xì)胞耗竭型
E.非霍奇金淋巴瘤濾泡性混合細(xì)胞型

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8.單項(xiàng)選擇題女，28歲。妊娠32周，平時(shí)有偏食習(xí)慣，近感頭昏、乏力。紅細(xì)胞數(shù)1.6×10¹²/L，血紅蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒細(xì)胞有分葉過(guò)多現(xiàn)象，疑為巨幼細(xì)胞性貧血。下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)指標(biāo)最有診斷意義（）

A.RBC數(shù)減少比Hb下降明顯
B.MCV、MCH增高
C.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變
D.胃液分泌量減少
E.周圍血全血細(xì)胞減少伴中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多

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9.單項(xiàng)選擇題男，55歲。5年前因胃癌行全胃切除術(shù)，近1年漸感頭昏、乏力，活動(dòng)后心慌、氣急。紅細(xì)胞數(shù)1.5×10¹²/L，血紅蛋白55g/L，白細(xì)胞數(shù)3.2×⁹/L，血小板65×⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001（0.10%）。MCV129fl，MCH36pg，MCHC34%。最可能診斷的是（）

A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓病性貧血

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10.單項(xiàng)選擇題女，24歲。頭昏、乏力半年，近2年每次月經(jīng)經(jīng)期持續(xù)7～8天，有血塊。紅細(xì)胞3.0×10¹²/L，血紅蛋白65g/L，血清鐵蛋白10μg/L，血清葉酸16ng/ml，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。該病人最可能的診斷是（）

A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血

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