多項選擇題患者男,58歲,因“進行性四肢無力6個月,氣促、消瘦2個月”來診。既往有化妝品過敏史,但仍間斷應(yīng)用化妝品。查體:T36.5℃,P110次/min,R30次/min,BP110/80mmHg;面部皮膚有火焰色紅斑;左側(cè)頸部可觸及鴿蛋大小淋巴結(jié),質(zhì)稍硬;雙下肺可聞及濕性啰音;四肢肌力3級。實驗室檢查:WBC11.4×109/L,Hb105g/L,N0.75,L0.25;CK-MB96U/L;ANA(+),抗ds-DNA抗體(-),C3正常,血CK不高,LDH升高。肌電圖:肌源性損害。胸部X線片:間質(zhì)性肺炎。食管鋇餐:食管蠕動差。此患者進一步的檢查應(yīng)包括()。

A.抗Jo-1抗體
B.肌肉活檢
C.抗Scl-70抗體
D.抗著絲點抗體
E.淋巴結(jié)活檢
F.肺CT
G.腫瘤標(biāo)志物篩查


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1.多項選擇題患者女,25歲,因“唇部紅斑脫屑,久治不愈2年”來診。查體:全身皮膚正常,唇部黏膜及其周圍1~3mm范圍皮膚均見紅斑、干燥和脫屑。患者檢查均無異常,可以選擇的治療包括()。

A.皮膚保濕
B.系統(tǒng)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.局部應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)孢素
E.PUVA
F.窄譜UVB
G.局部抗生素

2.多項選擇題患者女,25歲,因“唇部紅斑脫屑,久治不愈2年”來診。查體:全身皮膚正常,唇部黏膜及其周圍1~3mm范圍皮膚均見紅斑、干燥和脫屑。可能的診斷包括()。

A.特應(yīng)性皮炎
B.刺激性唇炎
C.接觸性唇炎
D.Wiskolt-Aldrich綜合征
E.Netherton綜合征
F.高IgE復(fù)發(fā)感染綜合征
G.脂溢性皮炎
H.光線性唇炎

3.多項選擇題患者女,25歲,因“唇部紅斑脫屑,久治不愈2年”來診。查體:全身皮膚正常,唇部黏膜及其周圍1~3mm范圍皮膚均見紅斑、干燥和脫屑。為明確診斷,應(yīng)追問的病史和進行的檢查包括()。

A.特應(yīng)性病史
B.舔唇史
C.尿常規(guī)
D.局部接觸物如口紅與皮疹的關(guān)系
E.屈側(cè)皮膚受累史
F.毛發(fā)檢查
G.組織病理學(xué)
H.斑貼試驗

4.多項選擇題患者女,45歲,因“全身反復(fù)瘙癢、滲出,久治不愈5年”來診。查體:全身皮膚干燥,軀干和四肢伸側(cè)可見紅斑、丘疹、成片苔蘚樣變?;颊邫z查均無異常,可以選擇的治療包括()。

A.皮膚保濕
B.系統(tǒng)使用腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.局部應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
D.環(huán)孢素
E.PUVA
F.窄譜UVB
G.濕包治療

5.多項選擇題患者女,45歲,因“全身反復(fù)瘙癢、滲出,久治不愈5年”來診。查體:全身皮膚干燥,軀干和四肢伸側(cè)可見紅斑、丘疹、成片苔蘚樣變??赡艿脑\斷包括()。

A.特應(yīng)性皮炎
B.泛發(fā)性濕疹
C.接觸性皮炎
D.Wiskolt-Aldrich綜合征
E.Netherton綜合征
F.高IgE復(fù)發(fā)感染綜合征
G.脂溢性皮炎
H.乏脂性濕疹

6.多項選擇題患者女,45歲,因“全身反復(fù)瘙癢、滲出,久治不愈5年”來診。查體:全身皮膚干燥,軀干和四肢伸側(cè)可見紅斑、丘疹、成片苔蘚樣變。為明確診斷,應(yīng)追問的病史和檢查包括()。

A.特應(yīng)性病史
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)
D.血免疫球蛋白亞類
E.屈側(cè)皮膚受累史
F.毛發(fā)檢查
G.食物過敏原篩查
H.斑貼試驗