單項(xiàng)選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs /Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊。如果患者常規(guī)胸片未見異常,關(guān)于ARDS診斷下列意見正確的是()

A.不排除ARDS
B.排除ARDS
C.加攝側(cè)位胸片
D.72~96小時(shí)后重復(fù)胸片隨訪
E.X線攝片對(duì)其診斷根本無價(jià)值


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3.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)的因素是()

A.PaO2
B.肺靜動(dòng)脈血分流量(Qs/Qt)
C.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無復(fù)合性酸堿紊亂
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差(PA-aO2

5.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行氣管插管機(jī)械通氣支持。1天后神志已轉(zhuǎn)清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預(yù)防或避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,應(yīng)特別注意()

A.避免使用H2受體阻滯劑,防止胃液pH升高
B.防止嘔吐物吸入
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把患者安置于隔離病室

8.單項(xiàng)選擇題男性,44歲,因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療。為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染,應(yīng)采取的主要措施為()

A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
D.防止嘔吐
E.避免應(yīng)用H2受體阻滯劑以防止胃液pH升高及試用選擇性胃腸道脫污染

最新試題

患者,男,30歲,有冠心病史5年?,F(xiàn)癥全身水腫,下肢重,喘促氣短,形寒肢冷,腰膝酸軟,心悸胸悶,小便短少。舌淡苔白,脈沉細(xì)。查體:頸靜脈怒張,肝大壓痛,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢凹陷性水腫。診為"冠心病,心衰"。其證候是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男,58歲。癥見心悸,氣促,動(dòng)則尤甚,頭暈,神疲乏力,咳喘,顴頰暗紅,唇甲紫暗,夜寐不安。舌青紫,脈結(jié)。其治法是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,40歲。3年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病,近半年體力活動(dòng)明顯受限,輕度活動(dòng)即出現(xiàn)心悸,氣短。心功能為().

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與消化性潰瘍關(guān)系最密切的是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

心絞痛的疼痛典型部位,在().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療急性肺水腫最重要的措施是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,64歲?;几哐獕翰《嗄?,突然抽搐,頭痛劇烈,嘔吐,神昏,偏癱,面紅氣粗,舌紅苔黃,脈弦有力。治療應(yīng)首選().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列各項(xiàng),不符合腦栓塞發(fā)病特點(diǎn)的是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,61歲。由于急性廣泛前壁心肌梗死發(fā)病12h合并心力衰竭收入院進(jìn)一步治療,首選治療心力衰竭的藥物是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,45歲。血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)以上,已持續(xù)2年?,F(xiàn)眩暈頭痛,腰膝酸軟,耳鳴多夢(mèng),心煩易怒,口苦咽干,手足心熱,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。其主要病機(jī)是().

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題