單項選擇題男性,32歲,2周前右手中指末端疼痛,發(fā)現(xiàn)該處皮膚有淤點,幾天后癥狀自行緩解,一天前突發(fā)右側(cè)肢體癱、失語,查體:T38.5℃,心尖部可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,血壓160/90mmHg,CT示腦梗死影像。PDE檢查可能出現(xiàn)何種表現(xiàn)對診斷最有意義()。

A.贅生物
B.二尖瓣反流
C.三尖瓣反流
D.二尖瓣狹窄
E.主動脈瓣狹窄


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1.單項選擇題女,24歲,勞累后心慌氣短5年,近1年來癥狀加重,X線顯示主動脈增寬,左室增大,心腰凹陷,似“靴形”,應(yīng)首先考慮()。

A.心肌炎
B.冠心病
C.心包積液
D.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄并主動脈瓣關(guān)閉不全

2.單項選擇題下列哪一項檢查最常用于確定心肌梗死的部位()。

A.血清心肌酶
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心向量圖
E.放射性核素掃描

3.單項選擇題男,34歲,發(fā)熱1月伴心悸、氣短來急診。超聲心動圖示:右室前壁之前、左室后壁之后有2.5~3cm暗區(qū)。此患者如下體檢記錄哪項不正確()。

A.心絕對濁音界向兩側(cè)增大
B.背部左肩胛角下呈濁音,語顫增強(qiáng)
C.臥位心底部濁音界增寬
D.吸氣時血壓較呼氣時血壓高
E.腹部移動性濁音陰性

4.單項選擇題關(guān)于房顫錯誤的是()。

A.脈搏短絀
B.心率快慢交替
C.心律不齊
D.心音強(qiáng)弱不等
E.脈搏強(qiáng)弱不同

6.單項選擇題下列哪種體征提示有心臟壓塞()。

A.水沖脈
B.脈壓增加
C.低血壓
D.心包摩擦音
E.心包叩擊音

7.單項選擇題診斷急性心肌梗死特異性和敏感性最高的酶是()。

A.LDH(乳酸脫氫酶)
B.CPK(肌酸激酶)
C.AST(門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)
D.乳酸脫氫酶同工酶
E.CPK-MB(肌酸激酶同工酶)

8.單項選擇題男性,66歲,血壓200/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用下列何種藥物()。

A.卡托普利
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.美托洛爾
E.氫氯噻嗪

9.單項選擇題某男,患高血壓20余年,在查體時最不可能出現(xiàn)的是()。

A.主動脈第二音減弱
B.視網(wǎng)膜動靜脈交叉受壓
C.尿常規(guī)RBC(++),Pro(+)
D.ECG:Rv5+Sv1>4.0mV
E.PDE:室間隔厚度20mm,左室后壁10mm

10.單項選擇題男性,65歲,查體:心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進(jìn),血壓170/90mmHg,胸片提示:主動脈增寬扭曲,心影靴型,最可能的診斷是()。

A.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關(guān)閉不全
B.肺動脈高壓,相對肺動脈瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
D.高血壓性心臟病
E.先天性心臟病