單項(xiàng)選擇題發(fā)熱患者下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎最具有特征性()。

A.杵狀指
B.脾大
C.進(jìn)行性貧血
D.主動(dòng)脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音
E.皮膚黏膜瘀點(diǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題心電圖V1~V4出現(xiàn)寬而深的Q波,ST段抬高,其病變部位考慮為()。

A.左室下壁
B.左室前間壁
C.左室高側(cè)壁
D.左室廣泛前壁
E.左室前壁

4.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死3天的患者,突然感到呼吸困難,伴心悸,不能平臥。體檢:口唇發(fā)紺,強(qiáng)迫端坐位,兩肺中、下部可聞及中、小水泡音,心率120次/分,律齊,以下哪項(xiàng)體征對(duì)合并乳頭肌功能失調(diào)的診斷最有意義()。

A.胸骨左緣第三、四肋間可觸及收縮期震顫
B.胸骨左緣第三、四肋間可聞及心包摩擦音
C.心尖區(qū)收縮中、晚期喀嚓音和收縮晚期雜音
D.血壓下降
E.心濁音界向左擴(kuò)大

6.單項(xiàng)選擇題室上性心動(dòng)過(guò)速確診要點(diǎn)為()。

A.突發(fā)突止,節(jié)律規(guī)整,200次/分左右
B.突發(fā)突止,節(jié)律規(guī)整,140次/分左右
C.節(jié)律不齊,心音強(qiáng)弱不等,100次/分左右
D.節(jié)律略不整,多伴血流動(dòng)力學(xué)改變,150~200次/分
E.心率時(shí)快時(shí)慢,節(jié)律不整,40~120次/分

7.單項(xiàng)選擇題選出正常人晝夜血壓變化()。

A.上午8~10時(shí)血壓升高,夜間10~12時(shí)血壓下降
B.上午8~9時(shí),下午17~18時(shí)為高峰,夜間0~2時(shí)為低谷
C.上午6~8時(shí),下午15~16時(shí)為高峰,夜間2~3時(shí)為低谷
D.上午6~8時(shí)為低谷,下午15~16時(shí)為高峰
E.上午5~7時(shí)為高峰,下午17~18時(shí)為低谷

8.單項(xiàng)選擇題選出洋地黃的適應(yīng)證()。

A.肥厚梗阻性心肌病伴心力衰竭
B.心力衰竭伴房室傳導(dǎo)阻滯
C.急性心肌梗死伴心力衰竭
D.1周內(nèi)的心力衰竭伴室性心律失常
E.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭

9.單項(xiàng)選擇題選出急性心肌梗死的恰當(dāng)處理方法()。

A.室性心律失常靜注阿托品
B.坐位雙腿下垂
C.西地蘭0.4mg靜注
D.吸氧、鎮(zhèn)靜、休息
E.發(fā)病8小時(shí)后溶栓

10.單項(xiàng)選擇題女,24歲,現(xiàn)孕30周,既往心肌炎史,自覺心慌、憋氣,經(jīng)檢查,考慮左束支完全傳導(dǎo)阻滯,該患者的處理方法為()。

A.吸氧,靜脈給予能量合劑
B.觀察,休息
C.及時(shí)治療并轉(zhuǎn)院
D.無(wú)關(guān)系,右束支完全傳導(dǎo)阻滯才需積極處理
E.藥物對(duì)胎兒有害,只需吸氧即可

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男,26歲,為一風(fēng)濕性心瓣膜病病人,發(fā)熱3周,尿中有蛋白(+),紅細(xì)胞(+),疑有亞急性感染性心內(nèi)膜炎來(lái)住院。對(duì)該病人除做血培養(yǎng)外,應(yīng)注意觀察出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有價(jià)值()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲,19年前就診時(shí)發(fā)現(xiàn)“心臟大”,2年前開始出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后心悸,氣短,疑為“擴(kuò)張性心肌病”,持續(xù)服用“地高辛”。3天前于睡眠中“憋醒”,昨晚開始呼吸困難加重,急診入院。查體:端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰,心率120次/分,BP142/86mmHg,可聞及奔馬律,雙肺底可聞及濕性啰音,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,合適的治療()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,52歲,原有勞累性心絞痛,近2周來(lái)每天清晨5時(shí)發(fā)作,疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)而入院。住院期間發(fā)作時(shí)心率52次/分,期前收縮4~5次/分,血壓12.5/8kPa(95/60mmHg),心電圖示Ⅱ,Ⅲ,aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。經(jīng)處理后心電圖恢復(fù)正常。以后加用硝苯吡啶后未再有發(fā)作,應(yīng)用硝苯吡啶的機(jī)制是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題