患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
有助于尋找原發(fā)灶的線索有()。
A.EBV(-)
B.淋巴結穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞
C.轉移淋巴結的位置
D.觸診舌根偏硬
E.淋巴結大小
F.祖籍
G.吸煙史
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患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
患者的腫瘤分期及治療原則為()。(提示原發(fā)灶在右側舌根。MRI:腫瘤直徑<2.5cm。)
A.T1N2,原發(fā)灶根治性放射治療+頸淋巴結清掃術
B.T2N1,首選手術治療
C.T2N1,可選根治性放射治療
D.T2N1,術后同步放射化學治療
E.T2N1,術前同步放射化學治療
F.T2N1,術前同步放射化學治療+靶向治療
G.T2N2,術后同步放射化學治療
患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
患者放射治療后,頸淋巴結腫大完全消退的概率是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.60%
E.75%
F.80%
G.85%
H.95%
患者男,60歲,因“發(fā)現(xiàn)右頸包塊3個月,增大1個月”來診。既往體健,否認肝炎、結核病史,無外傷、手術史;長期生活于原籍遼寧;吸煙30支/d×40年,飲白酒100ml/d×10年。查體:一般情況可,KPS=80;右頸Ⅱa區(qū)觸及1枚2.5cm×2.5cm淋巴結,質(zhì)中,半固定,輕壓痛;右側扁桃體偏硬,右側舌根偏硬,口腔未見明確腫物;間接鼻咽鏡:鼻咽各壁結構正常;間接喉鏡:喉及下咽結構正常,聲帶活動良好。實驗室檢查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、腎功能正常;EBV(-)。頸淋巴結穿刺病理:發(fā)現(xiàn)鱗狀細胞癌細胞。
如選擇先放射治療,高危區(qū)(CTV1)應該包括的頸淋巴結區(qū)域是()。
A.右側Ⅱ~Ⅳ區(qū),左側Ⅰb區(qū)
B.右側Ⅰ~Ⅲ區(qū),左側Ⅱ區(qū)
C.右側Ⅰb~Ⅲ區(qū),左側Ⅱ區(qū)
D.右側Ⅰb~Ⅴ區(qū),左側Ⅱ區(qū)
E.右側Ⅰ~Ⅳ區(qū),左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
F.右側Ⅰa~Ⅳ區(qū),左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
G.右側Ⅰa~Ⅴ區(qū),左側Ⅱ~Ⅲ區(qū)
H.右側Ⅰa~Ⅴ區(qū),左側Ⅱ區(qū)
A.常規(guī)體外放射治療+腔內(nèi)放射治療
B.IMRT+腔內(nèi)放射治療+同步化學治療
C.IMRT+同步化學治療
D.IMRT+腔內(nèi)放射治療
E.IMRT+常規(guī)體外放射治療
F.X刀+腔內(nèi)放射治療+同步化學治療
A.紫杉醇周療
B.卡鉑周療
C.順鉑周療
D.紫杉醇+卡鉑
E.卡鉑+氟尿嘧啶
F.順鉑+氟尿嘧啶
患者女,50歲,已婚,因“陰道分泌物增多6個月,不規(guī)則出血伴腰部不適2個月”來診。婦科查體:外陰正常,陰道穹隆消失,宮頸直徑5cm,結節(jié)狀,質(zhì)硬,易出血,子宮體前位,大小正常,未觸及結節(jié),活動受限,雙宮旁結節(jié)狀增厚達盆壁,宮骶韌帶增厚未固定,直腸黏膜光滑。宮頸活檢:中分化鱗狀細胞癌。
應采用的治療方式是()。(提示各項生化檢查、心電圖檢查均正常,無并發(fā)癥。)
A.順鉑/紫杉醇化學治療
B.體外調(diào)強放射治療(IMRT)
C.近距離腔內(nèi)放射治療
D.遠距離放射治療+近距離放射治療+同步化學治療
E.擴大全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術
F.擴大全子宮切除術+化學治療
G.擴大全子宮切除術+遠距離放射治療
A.Ⅱa1
B.Ⅱa2
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳa
G.Ⅳb
A.受累野放射治療
B.次全野放射治療
C.利妥昔單抗單藥治療
D.利妥昔單抗+全身化學治療,3~4個周期
E.利妥昔單抗+全身化學治療,6~8個周期
F.利妥昔單抗+全身化學治療,3~4個周期聯(lián)合受累野放射治療
G.高劑量化學治療+自體外周血干細胞移植
A.Ⅰb
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳb
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
F.5分
最新試題
關于患者鎖骨上區(qū)放射治療,敘述正確的有()。(提示擬行胸壁和鎖骨上區(qū)放射治療。)
關于放射治療,敘述正確的有()。(提示該患者擬行放射治療。)
此時首選的檢查方法包括()。
其術后出現(xiàn)同側腋窩復發(fā)的概率約為()。
患者采用姑息化學治療,可選擇的方案有()。(提示治療后3年復診,PS=1;腹部B型超聲及CT:多發(fā)性肝轉移。)
除上述放射治療的原因外,頭頸部鱗狀細胞癌放射治療的指征還包括()。
為明確診斷須進行的檢查包括()。
其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)為()。
下一步治療應包括()。(提示該患者行左側乳腺腫瘤擴大切除+左側腋窩前哨淋巴結活檢術;術后病理:左乳浸潤性導管癌Ⅱ級,2.0cm×2.0cm×1.5cm,切緣陰性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窩前哨淋巴結轉移0/2。)
關于該患者術后是否需要同步放射化學治療及其理由,敘述正確的有()。