單項選擇題患兒，男，3歲，麻疹第5天，昨起又突然高熱，咳嗽，呈犬吠聲，輕度聲嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2點在睡覺時突然驚醒，出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難，高音喉鳴，患兒煩躁、出汗，檢查有明顯的四凹征，心率110次/分。以下處理錯誤的是（）

A.給氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.靜脈內(nèi)加用地塞米松
D.使用嗎啡鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜
E.作好緊急氣管切開的準備
F.加強支持療法，防止出現(xiàn)心衰


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1.單項選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。診斷明確后，應采用以下何種治療為宜（）

A.退燒
B.喹諾酮類抗生素+激素
C.頭孢菌素類抗生素+激素
D.僅用激素
E.環(huán)甲膜穿刺
F.霧化吸入
G.祛痰、鎮(zhèn)咳

2.多項選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。此病例病情治愈后，擬堵管拔管，具體操作步驟中正確的是（）

A.2歲以上可一次完全堵管
B.2歲以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵
C.堵管24～48小時后無呼吸困難方可拔管
D.堵管活動與睡眠時呼吸均平穩(wěn)方可拔管
E.上午堵管，如呼吸無礙，可于當日下午拔管
F.直接拔除套管，縫合瘺口
G.半年后才能考慮堵管拔管

4.多項選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。小兒急性喉炎易發(fā)呼吸困難，與其哪些解剖特點有關（）

A.小兒喉腔較小，黏膜一旦腫脹，易致聲門裂阻塞
B.喉軟骨柔軟，黏膜下黏膜下層附著不緊密
C.喉黏膜下淋巴組織及腺體組織豐富
D.小兒咳嗽功能較差
E.小兒喉部淋巴回流易受阻
F.小兒氣管軟骨未骨化
G.小兒聲帶未發(fā)育完善

5.單項選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。初步診斷首先應考慮為（）

A.支氣管肺炎
B.急性喉炎
C.呼吸道異物
D.喉白喉
E.喉痙攣
F.哮喘
G.喉乳頭狀瘤

7.多項選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。以下可能是拔管困難原因的是（）

A.喉氣管炎癥未完全消除
B.氣管內(nèi)潰瘍
C.氣管切開位置過高
D.氣管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.氣管切開口皮膚向竇道內(nèi)生長形成瘺口
F.套管過粗

10.單項選擇題

患者，男，58歲，發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個月。體檢：左側(cè)胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊，質(zhì)硬，活動度差，無壓痛。

氣管切開易造成術后氣管狹窄、拔管困難的原因是（）

A.切開的氣管環(huán)過多
B.氣管環(huán)第1環(huán)被損傷、切斷
C.損傷環(huán)甲膜
D.氣管切口瘢痕增生
E.竇道瘢痕形成
F.以上都不是