單項選擇題男，36歲，早年有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，近2周因心悸、氣急、不能平臥而入院，體檢心尖區(qū)第一心音減弱，有3／6級全收縮期雜音，向腋下方向傳導(dǎo)，同時有中度舒張期滾筒樣雜音伴震顫，舒張期雜音遞增型，其診斷為（）。

A.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全伴三尖瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全


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1.單項選擇題女，26歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音，伴第一心音亢進(jìn)，在第二心音后有開瓣音，應(yīng)首先考慮（）。

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣狹窄
D.三尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣關(guān)閉不全

2.單項選擇題男，68歲，胸骨右緣第2肋間聽診時聽到4/6級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，其原因最可能的是（）。

A.房間隔缺損
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄

5.單項選擇題女，36歲，超聲心動圖提示：二尖瓣關(guān)閉不全，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的雜音是（）。

A.心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音
B.心尖區(qū)遞增型收縮期雜音
C.心尖區(qū)一貫型收縮期雜音
D.心尖區(qū)遞減型收縮期雜音
E.心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音

6.單項選擇題男，69歲，高血壓病史15年余，近1個月來心悸、氣促，活動明顯受限，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是（）。

A.心尖搏動向左移位，略向上
B.心尖搏動向左向下移位
C.劍突下搏動
D.叩診心界向左右兩側(cè)增大
E.心界如梨形

7.單項選擇題女，38歲，心臟超聲心動圖提示：二尖瓣脫垂，體檢時可能存在的體征是（）。

A.收縮早期喀喇音
B.開瓣音
C.收縮期前奔馬律
D.收縮中、晚期喀喇音
E.舒張中、晚期喀喇音

8.單項選擇題女，25歲，因活動后氣促、心悸3年就診，體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改變，其原因最可能是（）。

A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.肺源性心臟病
C.擴張型心肌病
D.單純二尖瓣狹窄
E.高血壓性心臟病

9.單項選擇題男，9歲，因心悸就診，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫，診斷應(yīng)首先考慮（）。

A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.重度二尖瓣關(guān)閉不全

10.單項選擇題男，29歲，因為暈厥發(fā)作來急診。超聲心動圖示室間隔明顯增厚，流出道部分向左室內(nèi)突出，考慮肥厚型心肌病。下列體檢記錄最可能錯誤的是（）。

A.心界輕度增大
B.可聞及S4
C.A2亢進(jìn)
D.心尖3/6級收縮期雜音
E.胸骨左緣3～4肋間較粗糙的噴射性收縮期雜音