單項選擇題患者男,60歲,因“進(jìn)餐后出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴大汗、惡心2h”來診?;颊呒韧刑悄虿〔∈?年,高血壓病史12年。查體:BP100/70mmHg,HR120次/min;心電圖:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。如要明確診斷,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()

A.冠狀動脈及左心室造影
B.心臟CTA
C.心臟超聲
D.心電圖
E.心臟磁共振成像


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2.多項選擇題急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括()

A.PCI治療失敗且疼痛癥狀持續(xù)或者血流動力學(xué)不穩(wěn)定,冠狀動脈造影顯示有合適靶血管進(jìn)行CABG手術(shù)
B.藥物治療后心肌缺血癥狀仍持續(xù)發(fā)展或反復(fù),心肌缺血范圍大
C.合并心肌梗死后二尖瓣關(guān)閉不全或室間隔穿孔
D.冠狀動脈造影顯示超過50%的左主干病變或3支病變,存在致命的室性心律失常
E.患者年齡<75歲,伴有ST段抬高或左束支傳導(dǎo)阻滯或下壁心肌梗死,心肌梗死后36h內(nèi)出現(xiàn)心源性休克

3.多項選擇題評估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標(biāo)志物中特異性較高的有()

A.CK-MB組織異形體
B.cTNT
C.cTNI
D.CK-MB
E.肌紅蛋白

4.多項選擇題急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括()

A.左心室血栓
B.乳頭肌梗死
C.室間隔穿孔
D.室壁瘤
E.左心室破裂

5.多項選擇題急性心肌梗死后梗死相關(guān)動脈支配區(qū)域的收縮運動異常包括()

A.同步異常
B.收縮運動增強(qiáng)
C.無收縮運動
D.收縮運動減弱
E.反常收縮

6.多項選擇題患者男,65歲,自訴活動后胸骨后疼痛,向左側(cè)肩背部放射,休息后緩解,進(jìn)一步的檢查有()

A.心電圖
B.胸部X線片
C.冠狀動脈螺旋CT
D.冠狀動脈造影
E.超聲心動圖

7.單項選擇題左心室室壁瘤的手術(shù)指征除外()

A.有心絞痛、心力衰竭、心律失常或血栓栓塞等典型癥狀之一者
B.無癥狀慢性室壁瘤合并單支或2支血管病變者
C.反常運動或無運動室壁瘤合并收縮末容積指數(shù)>80ml/m和舒張末容積指數(shù)>120ml/m
D.假性室壁瘤診斷明確者
E.先天性室壁瘤診斷明確者

8.單項選擇題急性心肌梗死后cTNT的平均達(dá)峰時間及恢復(fù)正常范圍時間分別是()

A.6~12h,5~10d
B.12~24h,5~14d
C.12~48h,5~14d
D.24~48h,5~14d
E.3~12h,48~72h

9.單項選擇題急性心肌梗死后心室重構(gòu)過程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是()

A.心尖部
B.心底部
C.左心室側(cè)壁
D.左心室下壁
E.室間隔

10.單項選擇題心肌組織變薄并出現(xiàn)肉芽組織帶的時間是透壁性心肌梗死發(fā)生后()

A.3~5d
B.8~10d
C.2~3周
D.4~6周
E.8~10周