單項選擇題陳某,男,66歲。因肺炎克雷伯桿菌肺炎并發(fā)敗血癥入院。入院后為及時發(fā)現(xiàn)并處理感染中毒性休克,護(hù)士應(yīng)密切觀察的項目中不包括()
A.心率加快、脈搏細(xì)速
B.咳痰量、性質(zhì)及氣味
C.皮膚、黏膜有無發(fā)紺、肢端濕冷
D.有無尿量減少
E.精神和意識狀態(tài)
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1.單項選擇題周某,女,36歲。因社區(qū)獲得性肺炎在門診接受抗生素經(jīng)驗性治療。在抗生素治療48~72小時后,以下哪項不能用于評價抗生素治療是否有效的指標(biāo)()
A.體溫下降
B.癥狀改善
C.白細(xì)胞逐漸降低
D.白細(xì)胞恢復(fù)正常
E.X線胸片病灶吸收程度
2.單項選擇題孫某,男,82歲?;悸宰枞苑渭膊〗?0年,1周前突發(fā)高熱、咳嗽伴咳痰急診入院。入院后給予抗生素經(jīng)驗性治療,體溫仍持續(xù)39~40℃,且出現(xiàn)明顯的寒戰(zhàn),醫(yī)生懷疑有菌血癥,囑采血做血培養(yǎng)。為提高培養(yǎng)陽性率,每次采血量至少應(yīng)達(dá)到()
A.3ml
B.5ml
C.8ml
D.10ml
E.15ml
3.單項選擇題王某,男,36歲。在連續(xù)加班數(shù)日后突然出現(xiàn)咽痛、聲音嘶啞伴鼻塞和流涕,其后開始頻繁咳嗽,咳少量黏液痰,此后痰液轉(zhuǎn)為黏液膿性,痰量較前逐漸增多,體溫波動在38.5℃左右,感全身乏力、胸悶和氣促。身體評估:兩肺呼吸音粗,可聞及散在干、濕啰音,并可聞及哮鳴音,X線胸片檢查未見明顯異常,門診初步判斷為急性氣管-支氣管炎。引起該病人胸悶和氣促的主要原因是()
A.伴發(fā)了支氣管痙攣
B.炎癥累及氣管
C.炎癥累及下呼吸道
D.炎癥導(dǎo)致大氣道的狹窄
E.炎癥導(dǎo)致肺組織彈性減弱
4.單項選擇題肖某,男,19歲,高三學(xué)生。病人受涼淋雨后突然出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、噴嚏、鼻塞、咳嗽等癥狀,癥狀持續(xù)2天后逐漸緩解。病人平時喜歡上網(wǎng)打游戲,經(jīng)常熬夜。對該病人而言,為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,增強(qiáng)免疫力所采取的方法不必要的是()
A.生活規(guī)律
B.勞逸結(jié)合
C.堅持規(guī)律體育活動
D.進(jìn)行耐寒訓(xùn)練
E.接種流感疫苗
5.單項選擇題馮某,女,25歲。病人在為準(zhǔn)備研究生入學(xué)考試而連續(xù)熬夜數(shù)日后突然出現(xiàn)發(fā)熱,繼之感覺腰背酸痛、疲乏、虛弱和頭痛等全身不適,體溫可高達(dá)39~40℃,持續(xù)2天后逐漸回落,自服感冒藥后癥狀逐漸緩解。對該病人而言,為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,今后應(yīng)注意避免()
A.受涼
B.過度疲勞
C.精神緊張
D.去人群密集的公共場所
E.靜坐的生活方式
6.單項選擇題王某,男,37歲。近日工作較為勞累,1天前加班時受涼,出現(xiàn)咽干、咽癢感,其后出現(xiàn)鼻塞,間斷打噴嚏伴流涕,為清水樣。自測體溫不高,自服感冒藥后5天痊愈。據(jù)此判斷該病人可能發(fā)生了()
A.普通感冒
B.單純型流行性感冒
C.肺炎型流行性感冒
D.胃腸型流行性感冒
E.中毒型流行性感冒
7.單項選擇題張某,男,49歲。因長期咳嗽、咳膿痰,反復(fù)咯血,以支氣管擴(kuò)張癥收入院。入院后病人咯血量逐漸增多,每次咯血間隔由長變短,病人為此非常緊張。在巡視中發(fā)現(xiàn)該病人咯血突然終止,表情緊張、驚恐、大汗淋漓,兩手亂動,繼而顏面發(fā)紺。據(jù)此你判斷該病人可能并發(fā)了()
A.肺不張
B.吸入性肺炎
C.失血性休克
D.窒息
E.肺梗死
8.單項選擇題李某,男,22歲。反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年。考慮導(dǎo)致此病人反復(fù)發(fā)生呼氣性呼吸困難最可能的原因是()
A.喉頭水腫、痙攣
B.氣管異物
C.上呼吸道機(jī)械性梗阻
D.支氣管痙攣、狹窄
E.肺部廣泛病變,呼吸面積減少
9.單項選擇題王某,男,78歲。因慢性肺源性心臟病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。入院后病情惡化,給予機(jī)械通氣治療。護(hù)士對其進(jìn)行開放式氣管內(nèi)吸痰的操作中,不妥的一項是()
A.采用負(fù)壓進(jìn)行吸痰
B.每次吸引持續(xù)時間不超過15秒
C.吸痰中應(yīng)加大給氧流量
D.兩次抽吸間隔時間大于3分鐘
E.吸痰時須使病人平臥且頭偏向一側(cè)
10.單項選擇題張某,男,21歲。受涼后突然出現(xiàn)高熱,體溫最高達(dá)39.7℃,伴咳嗽、咳痰,痰液為鐵銹色,據(jù)此可初步判斷為()
A.肺炎球菌肺炎
B.阿米巴肺膿腫
C.急性肺水腫
D.克雷伯桿菌肺炎
E.普通感冒