單項選擇題患者男，29歲，因“6h前左側(cè)胸壁遭受鈍性物體擊打后出現(xiàn)胸痛、憋氣”來診。查體：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左側(cè)胸壁淤血斑，觸痛明顯，叩診呈清音，聽診左側(cè)呼吸音弱，似可及骨擦音。余無特殊。為明確診斷，首選的檢查手段是（）
A.心電圖
B.胸部CT
C.左胸腔穿刺
D.胸部X線片
E.胸部B型超聲
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1.單項選擇題患者男，38歲，因“騎自行車被小轎車撞傷，左胸著地”來診。查體：意識清楚，R28次/min，HR92次/min，血壓平穩(wěn)，胸痛明顯，左胸呼吸音減弱，肺濁音界上移。身體其余部分無損傷。該患者的可能診斷為（）
A.肋骨骨折（RibFracturE.
B.血胸（Hemothorax）
C.氣胸（Pneumothorax）
D.肋骨骨折并血胸（RibFractureandHemothorax）
E.連枷胸（Flailchest）
2.單項選擇題患者男，38歲，因“騎自行車被小轎車撞傷，左胸著地”來診。查體：意識清楚，R28次/min，HR92次/min，血壓平穩(wěn)，胸痛明顯，左胸呼吸音減弱，肺濁音界上移。身體其余部分無損傷。病程中氣胸、感染性血胸、凝固性血胸、膿胸出現(xiàn)的先后順序一般為（）
A.氣胸→感染性血胸→凝固性血胸→膿胸
B.凝固性血胸→感染性血胸→氣胸→膿胸
C.感染性血胸→凝固性血胸→膿胸→氣胸
D.膿胸→氣胸→感染性血胸→凝固性血胸
E.膿胸→氣胸→凝固性血胸→感染性血胸
3.多項選擇題患者男，26歲，因“刀刺傷15min”來診。查體：意識模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可見長約2cm的傷口。適合急診室開胸探查的情況是（）
A.胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血
B.穿透性胸傷伴重度休克
C.心臟大血管損傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.食管破裂
4.單項選擇題患者男，26歲，因“刀刺傷15min”來診。查體：意識模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可見長約2cm的傷口。最佳的救治措施是（）
A.積極抗休克同時，迅速開胸探查
B.靜脈輸血
C.立即行胸部X線檢查
D.立即行胸部CT
E.立即行胸腔閉式引流
5.單項選擇題患者男，26歲，因“刀刺傷15min”來診。查體：意識模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可見長約2cm的傷口?；颊唛_胸探查發(fā)現(xiàn)刺傷了肋間動脈，予以結(jié)扎止血。出現(xiàn)進(jìn)行性血胸常見于以下部位受傷，除外（）
A.胸廓內(nèi)動脈
B.胸廓內(nèi)靜脈
C.肺組織
D.肋間動脈
E.肋間靜脈
6.單項選擇題患者女，35歲，因“右側(cè)第4、5、6肋外傷性骨折3h”來診。查體：患者呼吸困難，煩躁不安。BP85/60mmHg，脈搏細(xì)速，氣管向左側(cè)移位，頸靜脈怒張，頸部皮下氣腫，右胸廓飽滿，呼吸音消失。該患者最可能診斷為（）
A.連枷胸
B.閉合性氣胸
C.反常呼吸運(yùn)動
D.張力性氣胸
E.心臟壓塞
7.單項選擇題患者女，35歲，因“右側(cè)第4、5、6肋外傷性骨折3h”來診。查體：患者呼吸困難，煩躁不安。BP85/60mmHg，脈搏細(xì)速，氣管向左側(cè)移位，頸靜脈怒張，頸部皮下氣腫，右胸廓飽滿，呼吸音消失。最需要注意是否存在（）
A.進(jìn)行性血胸
B.多根多處肋骨骨折
C.心臟壓塞
D.縱隔撲動
E.肺挫傷
8.單項選擇題患者男，38歲，因“騎自行車被小轎車撞傷，左胸著地”來診。查體：意識清楚，R28次/min，HR92次/min，血壓平穩(wěn)，左胸壁存在反常呼吸，無傷口，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其他部位無損傷。該患者最符合的診斷為（）
A.RibFracture
B.FlailChest
C.ClosedPneumothorax
D.失血性休克
E.張力性氣胸
9.單項選擇題患者男，38歲，因“騎自行車被小轎車撞傷，左胸著地”來診。查體：意識清楚，R28次/min，HR92次/min，血壓平穩(wěn)，左胸壁存在反常呼吸，無傷口，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其他部位無損傷。最佳急救方案是（）
A.鎮(zhèn)痛，保持呼吸道通暢
B.胸帶固定，消除反常呼吸
C.Judet固定架固定
D.機(jī)械通氣“內(nèi)固定”
E.防治并發(fā)癥
10.單項選擇題患者男，24歲，因“從2樓墜落，右胸著地”來診。查體：意識清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，無傷口，雙肺呼吸音粗，并伴有濕啰音。身體其他部位無損傷。該患者診斷考慮為（）
A.閉合性氣胸
B.連枷胸
C.多根多處肋骨骨折，伴有肺挫傷
D.血、氣胸
E.胸壁軟化