單項(xiàng)選擇題黃某,女,46歲。慢性腎小球腎炎9年,近1個(gè)月來食欲下降,疲乏,常出現(xiàn)鼻出血。擬為“慢性腎小球腎炎,慢性腎衰竭(尿毒癥期)”收住入院。次晨病人發(fā)現(xiàn)大便顏色黑亮似柏油樣。護(hù)士對該病人大便顏色改變的原因,正確的解釋是()

A.紅細(xì)胞壽命縮短
B.胃腸道黏膜糜爛導(dǎo)致上消化道出血
C.鐵、葉酸缺乏
D.某些代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血功能
E.腸道菌群失調(diào)


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2.單項(xiàng)選擇題姚某,女,54歲。慢性腎衰竭(尿毒癥期)入院接受治療。予以5%碳酸氫鈉200ml靜滴糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最合理而有效的處理措施是()

A.肌內(nèi)注射地西泮
B.肌內(nèi)注射維生素D3
C.靜脈注射葡萄糖酸鈣
D.靜脈注射呋塞米
E.肌內(nèi)注射山莨菪堿

3.單項(xiàng)選擇題丁某,男,56歲。診斷為糖尿病腎病,慢性腎衰竭(尿毒癥期)。病人此時(shí)的尿液檢查最有可能出現(xiàn)的是()

A.尿比重固定在1.010左右
B.尿中紅細(xì)胞明顯增多
C.尿中白細(xì)胞明顯增多
D.尿中細(xì)胞管型明顯增多
E.24小時(shí)尿蛋白>3.5g

4.單項(xiàng)選擇題章某,女,65歲。因輸尿管結(jié)石準(zhǔn)備手術(shù)。2天前行靜脈腎盂造影后出現(xiàn)尿量明顯減少,24小時(shí)尿量少于400ml,同時(shí)出現(xiàn)食欲下降、腹脹、呃逆的癥狀。該病人此時(shí)的飲食指導(dǎo)正確的是()

A.限制蛋白質(zhì)攝入
B.多吃香蕉等水果以保持大便通暢
C.多飲水以增加尿量
D.飯菜中加一些咸菜增進(jìn)病人的食欲
E.清晨飲一杯淡鹽水以改善腸胃的消化吸收功能

5.單項(xiàng)選擇題姜某,女,54歲。因急性溶血并發(fā)急性腎衰竭收治入院。24小時(shí)尿量150ml,血鉀6.5mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是()

A.予以10%葡萄糖酸鈣10~20ml稀釋后緩慢靜注
B.輸同型庫存血400ml
C.50%葡萄糖液50ml加普通胰島素10U靜脈點(diǎn)滴
D.鈉型離子交換樹脂15g口服,每天3次
E.11.2%乳酸鈉100ml緩慢靜脈點(diǎn)滴

7.單項(xiàng)選擇題蘇某,女,34歲。1周前被診斷患有慢性腎小球腎炎,其血尿素氮和血肌酐均明顯高于正常。目前該病人的蛋白質(zhì)攝入應(yīng)為()

A.>1.5g/d優(yōu)質(zhì)蛋白
B.1.0g/(kg·D.的植物蛋白
C.1.0g/(kg·D.的優(yōu)質(zhì)蛋白
D.0.6~0.8g/(kg·D.的植物蛋白
E.0.6~0.8g/(kg·D.的優(yōu)質(zhì)蛋白

8.單項(xiàng)選擇題楊某,男,42歲。因急進(jìn)性腎小球腎炎收治入院。該病人在實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測()

A.ASO滴度
B.血紅蛋白
C.尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.尿比重
E.血肌酐

10.單項(xiàng)選擇題杜某,男,18歲?;悸阅I小球腎炎1年余,該病人應(yīng)避免使用的藥物是()

A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.氨基糖苷類抗生素
D.青霉素
E.阿司匹林