單項(xiàng)選擇題患者男，70歲，因“逐漸出現(xiàn)嗜睡、怕冷、記憶力減退”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺功能T4降低、TSH升高。下列措施正確的是（）

A.由于甲狀腺激素可加重心絞痛發(fā)作，不應(yīng)服用
B.如給予甲狀腺激素，應(yīng)同時(shí)給予β-受體阻滯藥以減慢心率
C.應(yīng)盡快補(bǔ)充甲狀腺激素，使甲狀腺恢復(fù)正常
D.暫不給藥，等待FT4結(jié)果出來后再定
E.從小劑量開始補(bǔ)充甲狀激素，每周調(diào)整一次劑量


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.基礎(chǔ)代謝率測定不敏感，僅作為參考
B.血清膽固醇水平測定不能作為診斷依據(jù)
C.甲狀腺吸碘率測定不是最佳檢查手段
D.血清TSH測定最不敏感，故可不進(jìn)行檢查
E.血FT4對發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退癥不如TT敏感

2.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查不可能出現(xiàn)（）

A.貧血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血膽固醇升高

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于甲狀腺功能減退癥病變部位的確定，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.TSH水平升高為原發(fā)性，TSH水平降低為繼發(fā)性
B.TRH興奮試驗(yàn)TSH水平升高為垂體性甲狀腺功能減退癥
C.TSH水平升高，經(jīng)TRH刺激后更高為原發(fā)性
D.T3、T4和TSH水平均升高，而無甲狀腺功能亢進(jìn)癥表現(xiàn)為TH不敏感型
E.經(jīng)TRH刺激后TSH延遲升高為下丘腦性

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于甲狀腺功能減退癥的替代治療，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.從小劑量開始漸增至最佳效果
B.TSH是評價(jià)療效的最佳指標(biāo)
C.替代用量應(yīng)注意個(gè)體化
D.不論何種類型甲狀腺功能減退癥均需TH替代并監(jiān)測
E.確診后即刻足量替代

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的發(fā)病機(jī)制是（）

A.下丘腦或垂體疾病所致
B.甲狀腺本身疾病所致
C.下丘腦疾病所致
D.甲狀腺對TSH有抵抗
E.靶組織對TH不敏感

6.單項(xiàng)選擇題甲狀腺功能減退癥按病因分類，最常見的類型為（）

A.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
B.垂體性甲狀腺功能減退癥
C.下丘腦性甲狀腺功能減退癥
D.TSH不敏感綜合征
E.TH不敏感綜合征

7.單項(xiàng)選擇題可抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3的抗甲狀腺藥物是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比馬唑片（甲亢平）
D.他巴唑
E.碳酸鋰

8.單項(xiàng)選擇題患者女，43歲，格雷夫斯?。℅ravesdisease）患者。用丙基硫氧嘧啶治療，150mg，3次/d。持續(xù)服用3個(gè)月，發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫，甲狀腺腫大。目前除測定游離甲狀腺素和血清TSH外，還應(yīng)（）

A.丙基硫氧嘧啶減量并加用L-甲狀腺素
B.行TRH興奮試驗(yàn)以決定能否停藥
C.停用丙硫氧嘧啶，改用甲巰咪唑，以便更完全阻斷甲狀腺功能
D.加用普萘洛爾以阻斷T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3
E.增大丙硫氧嘧啶劑量

9.單項(xiàng)選擇題患者男，38歲，因“心悸、消瘦2年”來診。查體：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴血管雜音；心臟增大，心房顫動(dòng)樣心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ級收縮期雜音。診斷為（）

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.冠狀動(dòng)脈性心臟病
D.心肌病
E.先天性心臟病

10.單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，因“善饑、消瘦3個(gè)月”來診。查體：無突眼，甲狀腺腫大；HR120次/min；手震顫。最可能的臨床診斷是（）

A.慢性淋巴性甲狀腺炎
B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
C.青春期甲狀腺腫
D.帕金森病
E.胃腸惡性腫瘤