單項選擇題患者女,45歲,因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進行血液透析2年,近日自覺走路不便,下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。引起腎性骨營養(yǎng)不良的可能原因除外()
A.營養(yǎng)不良
B.鋁負荷過重
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
D.1,25-(OH)2D3缺乏
E.高鈣低磷血壓
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者女,45歲,因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進行血液透析2年,近日自覺走路不便,下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。為盡早確診,首選的檢查方法是()
A.PTH活性測定
B.1,25-(OH)2D3測定
C.血清鈣、磷測定
D.骨活檢
E.骨X線片
2.單項選擇題患者男,59歲,因“車禍傷4d,尿少、水腫3d”來診。4d前車禍,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水腫,氣促不能平臥。查體:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;雙肺可聞濕性啰音。實驗室檢查:血鈉130mmol/L,SCr658μmol/L?;颊呱倌虻脑蜃畈豢赡苁牵ǎ?/a>
A.腎血漿流量下降,腎內血流重新分布
B.腎皮質血流量增加,腎髓質血流量減少
C.血管收縮因子產生過多,舒張因子產生相對過少
D.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
E.腎小管上皮細胞代謝障礙
3.單項選擇題患者男,59歲,因“車禍傷4d,尿少、水腫3d”來診。4d前車禍,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水腫,氣促不能平臥。查體:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;雙肺可聞濕性啰音。實驗室檢查:血鈉130mmol/L,SCr658μmol/L。應盡早采取的治療措施是()
A.嚴格限制水、鈉攝入
B.洋地黃
C.袢利尿藥
D.血管擴張藥
E.透析療法
4.單項選擇題患者女,37歲,因“突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3d”來診。查體:T39.7℃。實驗室檢查:血WBC15.6×109/L,N0.90,桿狀核粒細胞0.08;尿WBC10~15/HP,清潔中段尿細菌培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。治療方案應選用()
A.抗生素3d療法
B.口服敏感藥物治療2周
C.靜脈聯(lián)合應用抗生素,療程2周
D.靜脈用抗生素,療程2周
E.低劑量抑菌治療,療程1年
5.單項選擇題患者女,37歲,因“突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3d”來診。查體:T39.7℃。實驗室檢查:血WBC15.6×109/L,N0.90,桿狀核粒細胞0.08;尿WBC10~15/HP,清潔中段尿細菌培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。最可能的診斷是()
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.急性間質性腎炎
E.尿道綜合征
6.單項選擇題患者男,36歲,因“水腫,尿少1周”來診。查體:BP120/80mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血漿清蛋白25g/L。針對本患者最具診斷價值的實驗室檢查是()
A.血脂
B.腎功能檢查
C.腎B型超聲
D.24h尿蛋白定量,血漿蛋白
E.蛋白電泳
7.單項選擇題患者男,36歲,因“水腫,尿少1周”來診。查體:BP120/80mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血漿清蛋白25g/L。最可能的診斷是()
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度營養(yǎng)不良
D.腎病綜合征
E.急性腎炎綜合征
8.單項選擇題患者男,36歲,因“水腫,尿少1周”來診。查體:BP120/80mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血漿清蛋白25g/L。主要治療措施是()
A.靜脈滴注大劑量青霉素
B.環(huán)孢素A
C.血漿置換術
D.腎上腺皮質激素
E.環(huán)磷酰胺
9.單項選擇題患者男,25歲,因“雙下肢水腫4周”來診。查體:BP100/65mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
10.單項選擇題患者男,25歲,因“雙下肢水腫4周”來診。查體:BP100/65mmHg。實驗室檢查:尿蛋白(++++),尿RBC1~3/HP,尿WBC0~4/HP;Hb120g/L;SCr80μmol/L。對判斷患者的預后最有幫助的檢查是()
A.腎B型超聲
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血膽固醇
E.腎穿刺活檢