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單項(xiàng)選擇題某老年糖尿病患者，口服降糖藥控制血糖不滿意，改用皮下注射胰島素。使用胰島素治療中應(yīng)告知患者警惕（）

A.低血糖反應(yīng)
B.酮癥發(fā)生
C.胃腸道反應(yīng)
D.過敏反應(yīng)
E.腎功能損害

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1.多項(xiàng)選擇題某老年糖尿病患者，口服降糖藥控制血糖不滿意，改用皮下注射胰島素。下列哪一部位不可注射胰島素（）

A.上臂外側(cè)
B.大腿前及外側(cè)
C.臍周及膀胱區(qū)
D.臀部和腰部
E.腹部兩側(cè)

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“肢體疼痛、手足麻木、針刺感2年，肢體夜間痙攣樣痛、下肢無力2周”來診。飲酒史38年。診斷：多發(fā)性神經(jīng)病。最可能的病因是（）

A.吉蘭-巴雷綜合征
B.低鉀血癥
C.慢性乙醇中毒
D.痛風(fēng)
E.糖尿病
F.低鈣血癥

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“肢體疼痛、手足麻木、針刺感2年，肢體夜間痙攣樣痛、下肢無力2周”來診。飲酒史38年。診斷：多發(fā)性神經(jīng)病。對該患者可以選擇的護(hù)理措施有（）

A.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
B.及時(shí)遵醫(yī)囑使用降糖藥控制血糖
C.提供生活幫助
D.向患者解釋禁止飲酒的重要意義，勸其徹底戒酒
E.囑患者多吃富含B族維生素的食物
F.夜間使用熱水袋，提高舒適度

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“肢體疼痛、手足麻木、針刺感2年，肢體夜間痙攣樣痛、下肢無力2周”來診。飲酒史38年。診斷：多發(fā)性神經(jīng)病。可以選擇的治療手段有（）

A.抗感染
B.激素治療
C.控制糖尿病
D.禁止飲酒
E.戒煙
F.肌內(nèi)注射大劑量維生素B₁

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，74歲，化工廠退休工人，因“間斷暈厥6個(gè)月”來診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)系鞋帶困難，未重視；3年前起床、翻身困難，診斷為帕金森病，一直服用美多巴、息寧、金剛烷胺。近6個(gè)月來，多次在站立或爬樓時(shí)出現(xiàn)暈厥。患者便秘，糞便干結(jié)，4～6d排糞1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范圍。其兄患帕金森病。查體：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意識(shí)清楚、面具臉，雙上肢鉛管樣肌張力增高。顱腦MRI：腦萎縮。針對患者采取的護(hù)理措施，正確的是（）

A.做好排糞護(hù)理，保持排糞通暢
B.鼓勵(lì)患者盡量參與各種形式的活動(dòng)，如散步、太極拳等
C.關(guān)心體貼患者，協(xié)助進(jìn)食、服藥和日常生活的照顧
D.加強(qiáng)安全護(hù)理，防止跌倒、墜床，體位變化時(shí)要緩慢
E.做好心理護(hù)理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心
F.觀察藥物療效及不良反應(yīng)

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6.多項(xiàng)選擇題患者男，74歲，化工廠退休工人，因“間斷暈厥6個(gè)月”來診。患者4年前無明顯誘因出現(xiàn)系鞋帶困難，未重視；3年前起床、翻身困難，診斷為帕金森病，一直服用美多巴、息寧、金剛烷胺。近6個(gè)月來，多次在站立或爬樓時(shí)出現(xiàn)暈厥?；颊弑忝兀S便干結(jié)，4～6d排糞1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范圍。其兄患帕金森病。查體：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意識(shí)清楚、面具臉，雙上肢鉛管樣肌張力增高。顱腦MRI：腦萎縮。該患者患帕金森病的主要因素有（）

A.年齡老化
B.糖尿病
C.長期在工作環(huán)境中接觸某些有毒化學(xué)物
D.遺傳因素
E.腦動(dòng)脈硬化
F.腦萎縮

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，74歲，化工廠退休工人，因“間斷暈厥6個(gè)月”來診。患者4年前無明顯誘因出現(xiàn)系鞋帶困難，未重視；3年前起床、翻身困難，診斷為帕金森病，一直服用美多巴、息寧、金剛烷胺。近6個(gè)月來，多次在站立或爬樓時(shí)出現(xiàn)暈厥。患者便秘，糞便干結(jié)，4～6d排糞1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范圍。其兄患帕金森病。查體：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意識(shí)清楚、面具臉，雙上肢鉛管樣肌張力增高。顱腦MRI：腦萎縮。引起患者暈厥的最主要原因是（）

A.低血糖
B.直立性低血壓
C.癔癥
D.貧血
E.頸動(dòng)脈竇過敏綜合征
F.阿-斯綜合征

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8.多項(xiàng)選擇題患者男，20歲，大學(xué)生，因“打籃球時(shí)突然跌倒在地、口吐白沫、面色發(fā)紺、一過性意識(shí)喪失伴尿失禁3h”由同學(xué)急呼120送入院。120醫(yī)師給予吸氧、鎮(zhèn)靜處理。頭痛，全身乏力，無惡心、嘔吐。既往無類似發(fā)作。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意識(shí)清楚；消瘦；左側(cè)枕部一3cm×4cm皮下血腫；四肢肌力、肌張力均正常。腦電圖：異常。顱腦CT：未見出血?；颊邔υ摬〔涣私?，擔(dān)心住院影響學(xué)業(yè)，擔(dān)心再次發(fā)作有無生命危險(xiǎn)。該患者目前主要的護(hù)理問題是（）

A.潛在窒息
B.受傷的危險(xiǎn)
C.知識(shí)缺乏
D.焦慮
E.潛在藥物不良反應(yīng)
F.角色強(qiáng)化

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，大學(xué)生，因“打籃球時(shí)突然跌倒在地、口吐白沫、面色發(fā)紺、一過性意識(shí)喪失伴尿失禁3h”由同學(xué)急呼120送入院。120醫(yī)師給予吸氧、鎮(zhèn)靜處理。頭痛，全身乏力，無惡心、嘔吐。既往無類似發(fā)作。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意識(shí)清楚；消瘦；左側(cè)枕部一3cm×4cm皮下血腫；四肢肌力、肌張力均正常。腦電圖：異常。顱腦CT：未見出血?；颊邔υ摬〔涣私?，擔(dān)心住院影響學(xué)業(yè)，擔(dān)心再次發(fā)作有無生命危險(xiǎn)。目前診斷主要考慮是（）

A.腦出血
B.顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩
D.癲癇
E.腦疝
F.腦梗死

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10.多項(xiàng)選擇題患者男，20歲，大學(xué)生，因“打籃球時(shí)突然跌倒在地、口吐白沫、面色發(fā)紺、一過性意識(shí)喪失伴尿失禁3h”由同學(xué)急呼120送入院。120醫(yī)師給予吸氧、鎮(zhèn)靜處理。頭痛，全身乏力，無惡心、嘔吐。既往無類似發(fā)作。查體：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意識(shí)清楚；消瘦；左側(cè)枕部一3cm×4cm皮下血腫；四肢肌力、肌張力均正常。腦電圖：異常。顱腦CT：未見出血?；颊邔υ摬〔涣私?，擔(dān)心住院影響學(xué)業(yè)，擔(dān)心再次發(fā)作有無生命危險(xiǎn)。應(yīng)采取的治療措施包括（）

A.建立靜脈通路，快速靜脈滴注20%甘露醇250ml，脫水、降低顱內(nèi)壓
B.遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物
C.請外科會(huì)診
D.做好急診開顱手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
E.吸痰、吸氧
F.無須臥床休息

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