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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，8歲。2周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、頭暈，左側(cè)眼球內(nèi)斜，右側(cè)肢體乏力，時(shí)有惡心，無(wú)嘔吐，發(fā)病后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，MRI檢查示：橋腦腹側(cè)占位性病變。下列哪些提示顱腦手術(shù)后并發(fā)血腫形成？（）

A.患兒無(wú)誘因的煩躁、哭鬧
B.劇烈頭痛，頻繁嘔吐
C.術(shù)后神志清醒后，又出現(xiàn)嗜睡、躁動(dòng)或昏迷
D.術(shù)后一段時(shí)間后出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失
E.一側(cè)肢體癱瘓
F.失語(yǔ)
G.血壓升高
H.脈搏緩慢

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)刺痛能睜眼，呻呤，對(duì)語(yǔ)言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過(guò)伸。顱腦損傷病人的病情觀察主要內(nèi)容有哪些？（）提示：按醫(yī)囑行“開(kāi)顱探查＋血腫清除”急診手術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后病情穩(wěn)定，但意識(shí)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

A.意識(shí)
B.瞳孔
C.生命體征
D.神經(jīng)系統(tǒng)病征
E.傷口情況
F.皮膚粘膜

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)刺痛能睜眼，呻呤，對(duì)語(yǔ)言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過(guò)伸。針對(duì)該病人，氣管切開(kāi)術(shù)的目的是（）提示：術(shù)后第3天，病人神志轉(zhuǎn)差，各種反射下降。按醫(yī)囑行“氣管切開(kāi)術(shù)”。

A.解除喉梗阻
B.吸除下呼吸道分泌物
C.對(duì)呼吸停止者施行正壓人工呼吸
D.避免誤吸
E.降低呼吸阻力
F.減少體力消耗
G.減少氧消耗

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)刺痛能睜眼，呻呤，對(duì)語(yǔ)言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過(guò)伸。該病人可能出現(xiàn)的主要護(hù)理診斷有哪些？（）

A.清理呼吸道無(wú)效：與腦損傷后意識(shí)不清有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥：腦疝
C.潛在并發(fā)癥：癲癇發(fā)作
D.疼痛：與顱內(nèi)壓增高有關(guān)
E.知識(shí)缺乏：對(duì)疾病的認(rèn)知程度
F.便秘

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)刺痛能睜眼，呻呤，對(duì)語(yǔ)言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過(guò)伸。行氣管切開(kāi)術(shù)注意事項(xiàng)有哪些？（）

A.用嗎啡類鎮(zhèn)靜劑作為術(shù)前用藥
B.病人的頭、頸、胸保持在一直線上
C.頭后仰位
D.術(shù)中應(yīng)避開(kāi)頸前靜脈和甲狀腺
E.氣管與氣管前筋膜應(yīng)同時(shí)打開(kāi)
F.手術(shù)完畢，應(yīng)注意觀察呼吸情況
G.了解有無(wú)并發(fā)癥存在
H.記錄手術(shù)過(guò)程

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5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)刺痛能睜眼，呻呤，對(duì)語(yǔ)言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過(guò)伸。急診最好應(yīng)先進(jìn)行哪些檢查？（）

A.CT
B.MRI
C.X線
D.B超
E.腰穿
F.心電圖

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6.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)刺痛能睜眼，呻呤，對(duì)語(yǔ)言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過(guò)伸。急性顱腦損傷病人躁動(dòng)不安時(shí)，恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┯心男浚ǎ?/a>

A.注射鎮(zhèn)靜藥物
B.加以適當(dāng)約束保護(hù)
C.尋找躁動(dòng)原因
D.注射嗎啡止痛
E.輸入脫水劑減壓
F.加強(qiáng)病情觀察

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7.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)刺痛能睜眼，呻呤，對(duì)語(yǔ)言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過(guò)伸。初步診斷主要考慮哪些疾病？（）

A.急性重型閉合性顱腦損傷
B.腦挫裂傷
C.硬腦膜外血腫
D.腦疝
E.頭皮損傷
F.顱內(nèi)腫瘤

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8.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，50歲。30分鐘前從摩托車上摔下，左枕部著地，當(dāng)時(shí)人事不醒，雙側(cè)瞳孔等圓等大，直徑約2.5mm，嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量多，非噴射狀。約30分鐘后，患者清醒，訴頭痛，惡心，四肢活動(dòng)好，繼續(xù)上路；約3分鐘，患者又人事不醒。體查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右側(cè)瞳孔5mm，左側(cè)瞳孔2.5mm，對(duì)刺痛能睜眼，呻呤，對(duì)語(yǔ)言不能應(yīng)答，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)反應(yīng)只能肢體過(guò)伸。假如你是當(dāng)班護(hù)士，你會(huì)采取以下哪些主要的護(hù)理措施？（）提示：CT結(jié)果示：多發(fā)性腦挫裂傷、右額顳硬腦膜外血腫

A.保持呼吸道通暢
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.給氧
E.取頭低腳高位
F.建立靜脈通道
G.做好緊急術(shù)前準(zhǔn)備
H.觀察病情，并及時(shí)記錄

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9.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：患者男性，45歲。6⁺月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹，腹痛以上腹部明顯，呈持續(xù)性脹痛，疼痛無(wú)向他處轉(zhuǎn)移或放射，無(wú)伴腹部束帶感，與飲食無(wú)明顯關(guān)系；全身乏力，排濃茶樣尿，既往有肝硬化病史。
門靜脈高壓癥形成之后，可以發(fā)生以下哪些病理變化？（）

A.脾大
B.脾功能亢進(jìn)
C.靜脈交通支擴(kuò)張
D.營(yíng)養(yǎng)不良
E.腹水
F.嘔血和黑便
G.肝掌
H.蜘蛛痣

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10.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：患者男性，45歲。6⁺月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹，腹痛以上腹部明顯，呈持續(xù)性脹痛，疼痛無(wú)向他處轉(zhuǎn)移或放射，無(wú)伴腹部束帶感，與飲食無(wú)明顯關(guān)系；全身乏力，排濃茶樣尿，既往有肝硬化病史。
門靜脈與腔靜脈之間存在哪些交通支？（）

A.胃底、食管下段交通支
B.直腸上端、肛管交通支
C.直腸下端、肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
F.腸系膜血管交通支

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