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單項選擇題

患兒，男，3歲，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及4/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音。

診斷考慮為（）

A.房間隔缺損
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.主動脈瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄

1.單項選擇題 患兒，男，3歲，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及4/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音。
此患兒應(yīng)注意的體征還有（）

A.脈壓減少
B.水沖脈
C.腹部血管雜音
D.下肢血壓低
E.三凹征

2.單項選擇題 患兒，男，3歲，曾多次患肺炎，平時無發(fā)紺。查體：心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散，胸骨左緣第2肋間聞及4/6級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音。
可能存在的血流動力學(xué)改變是（）

A.體循環(huán)血流量增加
B.肺循環(huán)血流量增加
C.肺循環(huán)血流量減少
D.右向左分流
E.左心室舒張期容量減少

3.單項選擇題男，3歲，先天性心臟病，無發(fā)紺，來院就診。胸部X線檢查：左心室增大，肺動脈段突出，肺血流增多，有毛細(xì)血管搏動征。此患兒的診斷最可能是（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈瓣狹窄

4.單項選擇題男，3歲，先天性心臟病，無發(fā)紺，來院就診。胸部X線檢查：左心室增大，肺動脈段突出，肺血流增多，有毛細(xì)血管搏動征。此患兒最可能出現(xiàn)的其他體征是（）

A.胸骨左緣第2肋間收縮期噴射性雜音，P₂減低
B.胸骨左緣第2、3肋間收縮期噴射性雜音，P₂增強、分裂固定
C.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音，P₂亢進
D.胸骨左緣第3、4肋間全收縮期雜音伴震顫，P₂亢進、分裂
E.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，P₂減低

5.單項選擇題男，3歲，先天性心臟病，無發(fā)紺，來院就診。胸部X線檢查：左心室增大，肺動脈段突出，肺血流增多，有毛細(xì)血管搏動征。如三尖瓣區(qū)聽到收縮期雜音，提示存在（）

A.器質(zhì)性二尖瓣狹窄
B.相對性三尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.相對性二尖瓣狹窄
E.器質(zhì)性三尖瓣狹窄

6.單項選擇題男，45歲，心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉性搏動，同時有頸動脈搏動增強，水沖脈、動脈槍擊音等周圍血管征。結(jié)合其他體征，抬舉性心尖搏動的體征最可能是（）

A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.雙側(cè)心室肥厚
D.嚴(yán)重貧血
E.甲狀腺功能亢進

7.單項選擇題男，45歲，心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉性搏動，同時有頸動脈搏動增強，水沖脈、動脈槍擊音等周圍血管征。根據(jù)以上資料，該患者最可能的診斷為（）

A.甲狀腺功能亢進
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.嚴(yán)重貧血
E.心包積液

8.單項選擇題男，45歲，心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉性搏動，同時有頸動脈搏動增強，水沖脈、動脈槍擊音等周圍血管征。如考慮動脈導(dǎo)管未閉，存在的最重要體征是（）

A.胸骨左緣第2肋間稍外側(cè)觸及持續(xù)于整個收縮與舒張期的震顫
B.肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進
C.左心室擴大
D.肺動脈段突出
E.心尖區(qū)舒張期滾筒樣雜音

9.單項選擇題男，45歲，心悸、氣短、胸悶2年。心臟檢查心尖區(qū)抬舉性搏動，同時有頸動脈搏動增強，水沖脈、動脈槍擊音等周圍血管征。周圍血管征產(chǎn)生的原因最可能是（）

A.主動脈粥樣硬化
B.高血壓病
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.甲狀腺功能亢進
E.嚴(yán)重貧血

10.單項選擇題男，58歲，上腹隱痛10年，體重減輕，半年間有黑便。體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×2cm淋巴結(jié)2個。檢查患者左鎖骨上淋巴結(jié)正確手法是（）

A.頭向前屈，右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部
B.頭向前屈，左手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部
C.頭稍向右偏屈，右手觸診方法同B
D.頭稍向左偏屈，左手觸診方法同A
E.頭向后伸，右手觸診手法同B