單項(xiàng)選擇題患者女性,34歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日堅(jiān)持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,兩肺滿布干濕性啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r,應(yīng)做好發(fā)藥前的護(hù)理評估,下列哪項(xiàng)不必要()。

A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B.詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐
C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D.注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則,或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E.數(shù)心率有無低于60次/分


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8.單項(xiàng)選擇題男嬰4個月,不會獨(dú)坐,逗引不笑,經(jīng)常便秘,少哭,皮膚粗糙,鼻梁寬平,初步診斷為甲狀腺功能減低癥。下列哪項(xiàng)不屬于該患兒的護(hù)理措施()。

A.保暖,防止感染
B.保證營養(yǎng)供應(yīng)
C.保持大便通暢
D.加強(qiáng)智能訓(xùn)練
E.定時監(jiān)測血糖