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單項(xiàng)選擇題患者24歲，孕40周，因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房，護(hù)士做了產(chǎn)科檢查，結(jié)果是宮縮規(guī)律，宮口擴(kuò)張1cm，胎心140次／min處于哪一個(gè)階段（）。

A.未進(jìn)入產(chǎn)程
B.第一產(chǎn)程
C.第二產(chǎn)程
D.第三產(chǎn)程
E.第四產(chǎn)程

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1.單項(xiàng)選擇題患者27歲，已婚，自述停經(jīng)50天，少量陰道出血5天，2h前突然下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次，前來急診。既往身體健康，月經(jīng)正常。查：痛苦面容，臉色蒼白，血壓10．7／6．7kPa（80／50mmHg），脈搏110次／min，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮頸口閉，有舉痛，后穹窿飽滿并觸痛，子宮稍大，軟，子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊?；?yàn)：白細(xì)胞7×10⁹／L。此患者最大可能是（）。

A.不全流產(chǎn)
B.異位妊娠
C.難免流產(chǎn)
D.先兆流產(chǎn)
E.急性盆腔炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者27歲，已婚，自述停經(jīng)50天，少量陰道出血5天，2h前突然下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次，前來急診。既往身體健康，月經(jīng)正常。查：痛苦面容，臉色蒼白，血壓10．7／6．7kPa（80／50mmHg），脈搏110次／min，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查：子宮頸口閉，有舉痛，后穹窿飽滿并觸痛，子宮稍大，軟，子宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊?；?yàn)：白細(xì)胞7×10⁹／L。在護(hù)理措施中，不正確的是（）。

A.保暖，氧氣吸入
B.密切監(jiān)測(cè)生命體征
C.取半臥位
D.迅速靜脈輸液，備血
E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

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3.單項(xiàng)選擇題李小如，女，19歲，因考試，學(xué)習(xí)壓力大，熬夜，睡眠不好，上課時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50％葡萄糖100mlivst。選擇的最佳注射部位是（）。

A.手背靜脈
B.頭靜脈
C.股靜脈
D.大隱靜脈
E.頸外靜脈

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4.單項(xiàng)選擇題 李小如，女，19歲，因考試，學(xué)習(xí)壓力大，熬夜，睡眠不好，上課時(shí)出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50％葡萄糖100mlivst。
注射過程中，病人出現(xiàn)注射部位疼痛，局部腫脹、抽之無回血，考慮是（）。

A.針頭阻塞
B.針尖斜面一半在血管內(nèi)
C.針頭滑出血管外
D.藥液粘稠度大
E.靜脈痙攣

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中錯(cuò)誤的是（）。

A.輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物
B.認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)，保證結(jié)果正確
C.輸血前需由兩人重新核對(duì)，做好三查八對(duì)工作
D.取回的血液不能劇烈振蕩或加溫
E.輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么情況（）。

A.過敏反應(yīng)
B.溶血反應(yīng)
C.高鉀血癥
D.酸中毒
E.低血鈣

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反應(yīng)的產(chǎn)生最可能的原因是（）。

A.輸入了對(duì)患者致敏的物質(zhì)
B.輸入了異型血液
C.輸入了庫存血
D.輸入前將血液加溫，破壞了紅細(xì)胞
E.枸櫞酸濃度過高

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后，患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（）。

A.心前區(qū)壓迫感
B.面部潮紅
C.四肢麻木
D.黃疸和血紅蛋白尿
E.血壓下降

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。如患者出現(xiàn)以上情況，此反應(yīng)的致死原因是（）。

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.腎功能衰竭
D.過敏性休克
E.感染性休克

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，42歲，因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時(shí)間緊迫，從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)時(shí)護(hù)士首選的護(hù)理措施是（）。

A.吸氧
B.通知醫(yī)生
C.停止輸血
D.靜脈注射碳酸氫鈉
E.將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)

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