單項(xiàng)選擇題男性,22歲,2小時(shí)前車(chē)禍致腹部撞傷,雙下肢骨折。體檢:神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷;右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛;雙下肢明顯腫脹,有多處傷口。測(cè)血壓62/46mmHg,心率146次/分。此時(shí),首要的急救措施是()

A.立即行剖腹探查止血術(shù)
B.即刻應(yīng)用止血藥
C.立即應(yīng)用升壓藥
D.迅速補(bǔ)充血容量
E.立即糾正酸中毒


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4.多項(xiàng)選擇題休克患者出現(xiàn)以下哪些情況提示病情惡化()

A.精神緊張轉(zhuǎn)為反應(yīng)遲鈍
B.面色發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
C.尿少轉(zhuǎn)為尿量在30ml/h以上
D.呼吸增快轉(zhuǎn)為呼吸困難
E.血壓上升,脈搏減慢

5.多項(xiàng)選擇題休克患者可采取的臥位是()

A.半坐臥位
B.頭高斜坡臥位
C.平臥位
D.頭低雙下肢抬高臥位
E.頭頸及雙下肢各抬高15°~30°臥位

6.多項(xiàng)選擇題休克主要的病理生理改變包括()

A.微循環(huán)變化
B.血壓、脈搏變化
C.內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害
D.腎功能變化
E.體液代謝變化

7.多項(xiàng)選擇題大面積燒傷患者抗休克治療的常用液體有()

A.平衡鹽溶液
B.碳酸氫鈉等滲鹽水
C.右旋糖酐-40
D.右旋糖酐-70
E.血漿

8.多項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克,下列正確的是()

A.冷休克多由革蘭陰性桿菌引起
B.暖休克多由革蘭陰性桿菌引起
C.冷休克較暖休克更為常見(jiàn)
D.此類患者常伴有不同程度的堿中毒
E.暖休克患者可選擇冰帽物理降溫療法

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于失血性休克,下列指標(biāo)正確的是()

A.收縮壓<90mmHg、脈壓<20mmHg提示休克發(fā)生
B.中心靜脈壓<5cmH2O表示血容量不足
C.尿量<30ml/h常提示有急性腎功能衰竭
D.急性失血>20%即可發(fā)生低血容量性休克
E.脈搏>120次/分提示出現(xiàn)了重度休克

10.多項(xiàng)選擇題下列有關(guān)休克的監(jiān)測(cè)內(nèi)容正確的是()

A.意識(shí)監(jiān)測(cè)可反映腦的血液灌流情況
B.皮膚溫度、色澤可反映體表血流灌注
C.尿量是休克的早期診斷指標(biāo)
D.血壓正常提示無(wú)休克存在
E.尿量多少可反映腎的血流灌注