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單項(xiàng)選擇題男，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂，就診時血壓BP8／4kPa（60／30mmHg），脈率120次／分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是（）

A.平臥位
B.定時測血壓
C.置熱水袋保暖
D.測每小時尿量
E.保持18～20℃室溫

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，29歲。從三樓墜下后12小時，神志不清，無脈搏，無血壓，無尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血，便血，心跳和呼吸微弱。該患者易并發(fā)（）

A.呼吸衰竭
B.血液系統(tǒng)功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.急性腎衰竭
E.多系統(tǒng)功能衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，29歲。從三樓墜下后12小時，神志不清，無脈搏，無血壓，無尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血，便血，心跳和呼吸微弱。該患者處于（）

A.休克早期
B.系統(tǒng)功能衰竭期
C.休克晚期
D.瀕死期
E.休克期

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，29歲。從三樓墜下后12小時，神志不清，無脈搏，無血壓，無尿，體溫不升，全身廣泛出血傾向，可見大片皮下瘀斑，并有嘔血，便血，心跳和呼吸微弱。對該患者搶救措施最主要的應(yīng)是（）

A.吸氧
B.強(qiáng)心
C.降溫
D.抗凝療法
E.擴(kuò)容

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4.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。直腸癌術(shù)后2小時。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管，引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.2×10¹²/L、Hb73g/L、WBC9×10⁹/L。輸液首選（）

A.新鮮全血
B.平衡鹽液
C.血液制品
D.新鮮血漿
E.生理鹽水

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5.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。直腸癌術(shù)后2小時。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管，引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.2×10¹²/L、Hb73g/L、WBC9×10⁹/L。目前引起病人血壓降低的原因最可能是（）

A.失血過多
B.失液過多
C.容量負(fù)荷過重
D.血管擴(kuò)張
E.心功能不全

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6.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。直腸癌術(shù)后2小時。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管，引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.2×10¹²/L、Hb73g/L、WBC9×10⁹/L。治療過程中，對了解腎等重要臟器灌流情況最可靠指標(biāo)是（）

A.血壓
B.脈搏
C.尿比重
D.尿量
E.CVP

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7.單項(xiàng)選擇題 男性，53歲。直腸癌術(shù)后2小時。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管，引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.2×10¹²/L、Hb73g/L、WBC9×10⁹/L。
治療過程中若病人出現(xiàn)心慌、胸悶，BP78/56mmHg，P132次／分，CVP8cmH₂O，提示病人出現(xiàn)了（）

A.血容量嚴(yán)重不足
B.血容量相對過多或心功能不全
C.容量血管過度收縮
D.容量血管過度擴(kuò)張
E.心功能不全

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8.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。直腸癌術(shù)后2小時。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管，引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.2×10¹²/L、Hb73g/L、WBC9×10⁹/L。此時首要的處理措施是（）

A.應(yīng)用強(qiáng)心劑
B.應(yīng)用縮血管藥物
C.控制輸液量和速度
D.快速大量輸液
E.立即手術(shù)止血

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9.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。直腸癌術(shù)后2小時。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管，引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.2×10¹²/L、Hb73g/L、WBC9×10⁹/L。此時正確的處理措施是（）

A.應(yīng)用強(qiáng)心劑及擴(kuò)血管藥
B.應(yīng)用縮血管藥物
C.加快輸液量
D.加速補(bǔ)液速度
E.應(yīng)用升壓藥

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10.單項(xiàng)選擇題男性，53歲。直腸癌術(shù)后2小時。T36.9℃、P118次／分、R28次／分，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O。病人煩躁不安、面色蒼白、肢體冰涼。體檢：下腹部膨隆，叩診呈濁音。術(shù)后保留尿管，引流尿量25ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC3.2×10¹²/L、Hb73g/L、WBC9×10⁹/L。正確的保暖措施是（）

A.電熱毯加溫
B.熱水袋加溫
C.空調(diào)升溫
D.電暖壺加溫
E.毛巾熱敷

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