單項選擇題男,50歲,有慢性肝炎病史20年,4小時前吃蘋果后,突然嘔出暗紅色液約400ml。查體BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,貧血貌,皮膚鞏膜無黃染,脾肋下5cm,質軟,無壓痛。移動性濁暗陽性。診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血,失血性休克首先應做何處理()。
A.密切觀察生命體征,同時建立靜脈通道
B.吸氧
C.測血壓、脈搏、呼吸
D.洗胃
E.安慰病人
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1.單項選擇題男,50歲,有慢性肝炎病史20年,4小時前吃蘋果后,突然嘔出暗紅色液約400ml。查體BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,貧血貌,皮膚鞏膜無黃染,脾肋下5cm,質軟,無壓痛。移動性濁暗陽性。診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血,失血性休克經藥物治療后,患者仍然吐血,可考慮下面哪一種措施()。
A.繼續(xù)補液輸血
B.插三腔二囊管壓迫止血
C.插胃管
D.插尿管
E.靜脈注射止吐藥物
2.單項選擇題男,50歲,有慢性肝炎病史20年,4小時前吃蘋果后,突然嘔出暗紅色液約400ml。查體BP6.7/4.0kPa(50/30mmHg),P140次/min,神志淡膜,貧血貌,皮膚鞏膜無黃染,脾肋下5cm,質軟,無壓痛。移動性濁暗陽性。診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血,失血性休克病人經上述治療出血停止,出院后患者在飲食方面應注意什么()。
A.正常飲食
B.無渣軟食
C.低脂飲食
D.不吃水果
E.低糖飲食
3.單項選擇題患者初產婦,孕40周,產程進展24h,宮口開大4cm,肌注催產素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/min,恥上有壓痛,腹部有一環(huán)狀凹陷此時應首先考慮的診斷為()。
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.高張性宮縮乏力
D.子宮收縮過強
E.痙攣性子宮
4.單項選擇題患者初產婦,孕40周,產程進展24h,宮口開大4cm,肌注催產素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/min,恥上有壓痛,腹部有一環(huán)狀凹陷最佳處理方法是()。
A.立即給予鎮(zhèn)靜劑
B.抗休克治療
C.立即停用催產素、抑制宮縮、剖宮產
D.吸氧
E.靜脈開放
5.單項選擇題患者初產婦,孕40周,產程進展24h,宮口開大4cm,肌注催產素10單位,宮縮持續(xù)不緩解,胎心100次/min,恥上有壓痛,腹部有一環(huán)狀凹陷入院行體檢時,最有早期診斷意義的癥狀體征是()。
A.宮縮持續(xù)不緩解,產婦疼痛難忍,呼叫
B.腹部有一環(huán)狀凹陷
C.胎心100次/min
D.肉眼血尿
E.宮口開大4cm
6.單項選擇題病人行畢Ⅱ式胃切除術術后第2周,進食10~20min后出現(xiàn)上腹飽脹、頭暈、心悸、出冷汗、惡心嘔吐。針對該并發(fā)癥,正確的處理為()。
A.輸液、輸血
B.禁食水,胃腸減壓
C.調節(jié)飲食,餐后平臥
D.按醫(yī)囑應用抗生素
E.吸氧
7.單項選擇題病人行畢Ⅱ式胃切除術術后第2周,進食10~20min后出現(xiàn)上腹飽脹、頭暈、心悸、出冷汗、惡心嘔吐??紤]病人可能發(fā)生了()。
A.術后胃出血
B.吻合口梗阻
C.傾倒綜合征
D.十二指腸殘端瘺
E.輸入段腸袢不完全梗阻
8.單項選擇題男嬰,9個月,腹瀉、嘔吐4天,大便為蛋花湯樣1天,伴明顯口渴、尿少、精神不振。查體:方顱,皮膚彈性差;眼窩及前囟明顯凹陷。血清鈉140mmol/L。請判斷該患兒的脫水程度及性質()。
A.強度等滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.重度等滲性脫水
D.輕度高滲性脫水
E.中度低滲性脫水
9.單項選擇題男嬰,9個月,腹瀉、嘔吐4天,大便為蛋花湯樣1天,伴明顯口渴、尿少、精神不振。查體:方顱,皮膚彈性差;眼窩及前囟明顯凹陷。血清鈉140mmol/L。若患兒經輸液后尿量增加,皮膚彈性、眼眶、前囟基本恢復正常,突然出現(xiàn)驚厥,應首先考慮為()。
A.中毒性腦病
B.化膿性腦膜炎
C.急性顱內高壓征
D.低血鈣
E.高血鉀
10.單項選擇題男嬰,9個月,腹瀉、嘔吐4天,大便為蛋花湯樣1天,伴明顯口渴、尿少、精神不振。查體:方顱,皮膚彈性差;眼窩及前囟明顯凹陷。血清鈉140mmol/L。對該患兒的補液應首先選用以下哪種液體()。
A.1/2張含鈉液
B.2:1等張含鈉液
C.1/3張含鈉液
D.1/4張含鈉液
E.1/5張含鈉液