單項(xiàng)選擇題女性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,近2年開始出現(xiàn)反復(fù)氣促、雙下肢水腫,2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽、咳痰癥狀加重入院。查體:T38.5℃,呼吸稍促,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音減低,叩診呈過(guò)清音,兩下肺均可聞及散在濕羅音,心率100次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙下肢中度凹陷性水腫。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是:()

A.慢支肺氣腫肺心病
B.支氣管哮喘肺心病
C.COPD急性發(fā)作
D.慢性心力衰竭(右心衰)
E.慢支肺氣腫


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2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,體型肥胖,雙膝痛1年,開始時(shí)上下樓疼痛明顯,癥狀逐漸加重,現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,化驗(yàn):ESR25mm/h,為控制病情進(jìn)展并緩解疼痛,應(yīng)選擇的治療是()

A.肌肉注射糖皮質(zhì)激素止痛、抗炎
B.膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸
C.口服非甾體抗炎藥
D.長(zhǎng)期理療、對(duì)癥治療
E.臥床休息,減少活動(dòng)

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)風(fēng)濕病補(bǔ)體檢測(cè),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.測(cè)定血清總補(bǔ)體(CH50)、C3和C4有助于對(duì)SLE的診斷
B.測(cè)定血清總補(bǔ)體(CH50)、C3和C4有助于對(duì)SLE和血管炎活動(dòng)性和治療后療效反應(yīng)的判斷
C.CH50的降低提示免疫反應(yīng)引起的,或遺傳性個(gè)別補(bǔ)體成分缺乏或低下
D.在SLE時(shí),CH50的降低往往提示伴有C3或C4的低下
E.除SLE外,其他結(jié)締組織病不出現(xiàn)補(bǔ)體水平降低

4.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性腎小球腎炎的病理分型中不包括下列哪一項(xiàng)()

A.局灶性節(jié)段性病變
B.輕微病變性腎小球腎炎
C.硬化性腎小球腎炎
D.新月體性腎小球腎炎
E.薄基底膜腎病

5.單項(xiàng)選擇題屬于化膿性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)有()

A.關(guān)節(jié)痛好發(fā)于四肢近端小關(guān)節(jié),多關(guān)節(jié)受累,對(duì)稱性指、趾關(guān)節(jié)腫脹呈梭形畸形,伴晨僵,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
B.關(guān)節(jié)囊液細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性,但無(wú)尿酸鹽結(jié)晶
C.常累及遠(yuǎn)端的指(趾)關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、踢趾關(guān)節(jié),非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,X線片上見末節(jié)指(趾)遠(yuǎn)端呈鉛筆尖或帽狀
D.關(guān)節(jié)囊液中可見尿酸鹽結(jié)晶,X線片上見鑿孔樣、蟲蝕樣骨質(zhì)缺損
E.四肢大關(guān)節(jié)受累,呈游走性腫痛,很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形

6.單項(xiàng)選擇題使用胰島素最常見的不良反應(yīng)是()

A.抗體形成
B.輕度水腫
C.低血糖
D.局部脂肪萎縮
E.過(guò)敏反應(yīng)

7.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,反復(fù)左中腹部疼痛伴大便次數(shù)增多,每日稀爛便4-5次,帶粘液及少許血,擬診該患者腹瀉屬于滲出性腹瀉。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()

A.結(jié)腸鏡檢查及活檢
B.大便常規(guī)及培養(yǎng)
C.腹部X線鋇劑灌腸
D.腹部B超
E.小腸吸收功能試驗(yàn)

8.單項(xiàng)選擇題凝血活酶的組成因子有()

A.XaVCa2血小板第三因子
B.XaⅢⅦⅣ
C.XaⅤⅣⅡ血小板第三因子
D.XaⅤⅣ血小板第三因子
E.XaⅤⅣⅠ血小板第三因子

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于呼吸衰竭的治療,錯(cuò)誤的是()

A.保持呼吸道通暢是最基本的治療
B.氧分壓保持60mmHg以上
C.在氣道通暢的情況下方可考慮使用呼吸興奮劑
D.氣道分泌物過(guò)多者多采用無(wú)創(chuàng)正壓通氣
E.有創(chuàng)人工氣道長(zhǎng)期存在容易并發(fā)VAP